Étude de la douleur postopératoire en implantologie dentaire : revue de la littérature scientifique et protocole d’étude clinique
Résumé
Depuis l’avènement de l’implantologie dentaire dans les années 1980, cette solution de compensation des édentements est dès que possible proposée en traitement de première intention. Les implants dentaires permettent de remplacer les dents absentes par une solution fixe ou de stabiliser une prothèse amovible. L’implantologie dentaire a fait l’objet de nombreuses études cliniques qui ont accompagné la démocratisation de ce mode de traitement. La douleur fait partie des éléments cliniques particulièrement étudiés et de nombreux facteurs peuvent influencer la douleur per- et postopératoire. La gestion de la douleur durant l’intervention et en postopératoire est un élément capital pour les patients et doit être maîtrisée par les chirurgiens-dentistes et chirurgiens oraux. Des facteurs prédictifs de douleur peuvent être identifiés, c’est ce que nous analyserons au travers d’une revue systématique de la littérature scientifique sur la douleur en implantologie, afin d’évaluer la douleur rapportée par les patients suite aux interventions de chirurgie implantaire. Aujourd’hui, la surprescription d’antalgiques opioïdes est une source de problèmes de santé publique majeure dans le monde et en France. Une évaluation des indications de prescription de ces traitements semble donc nécessaire, et en particulier en chirurgie implantaire. Une revue de la littérature des recommandations actuelles concernant les prescriptions en implantologie dentaire permet de préciser les indications des traitements médicamenteux. Enfin, un protocole d’étude clinique visant à évaluer la douleur en implantologie dentaire ainsi que les facteurs pouvant influencer cette douleur est proposé. L’objectif de cette étude est de comparer l’intérêt des antalgiques de palier 2 face aux antalgiques de palier 1 après une pose d’implants dentaires. Les résultats de cette étude pourraient aider à affiner les indications de prescription de ces molécules. Ainsi, cette thèse d’exercice présente une revue systématique de la littérature et un protocole d’étude clinique sur la douleur en implantologie dentaire, afin de répondre à la question de santé publique majeure actuelle concernant les antalgiques opioïdes et de permettre une utilisation raisonnée de ces antalgiques en implantologie dentaire.
Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)