Le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la maladie atopique sont-ils indépendants ? Revue systématique de la littérature et méta-analyses - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2021

Le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la maladie atopique sont-ils indépendants ? Revue systématique de la littérature et méta-analyses

Résumé

Attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) and atopic disease are two major public health issues, between which several studies have reported a significant association. The objective of this study was to systematically identify studies on the association between ADHD and clinical atopic disease in the international paediatric population. Then, quantify the intensity of this link in order to better understand the underlying mechanisms and its possible consequences on the diagnostic and therapeutic approach. We conducted a systematic review by extracting references from the PubMed and Scopus electronic databases. The included studies looked at clinical atopy and ADHD in the paediatric population. Several meta-analyses were performed using the reported odds-ratios. Factors that may influence this possible link and the impact of therapeutics were also collected. We selected 85 studies from which only ten case-control studies could be meta-analysed. Meta-analyses showed significant associations between children with ADHD and asthma (OR: 1.37 CI: 95%: 1.20-1.50, I2: 67.6%), atopic dermatitis (OR at 1.45 CI: 95%: 1.27-1.67, I2:60%), allergic rhinitis (OR:1.62 (1.64-1.88) I2:73.8%) and allergic conjunctivitis (1.64 CI:95%: 1.57-1.72, I2:0%) compared to the control group. However, the high statistical heterogeneity reflects the variability of the criteria for defining the different pathologies. In conclusion, this systematic review of the literature with meta-analyses found a significant association between ADHD and atopic disease.
Le trouble du déficit de l'attention avec hyperactivité (TDAH) et la maladie atopique constituent deux enjeux majeurs de santé publique, entre lesquels plusieurs études ont rapporté une association significative. L’objectif de cette étude était d’identifier systématiquement les études sur l’association entre TDAH et maladie atopique clinique dans la population pédiatrique internationale. Ensuite, quantifier l’intensité de ce lien afin de mieux comprendre les mécanismes sous-jacents et ses possibles conséquences sur l’approche diagnostique et thérapeutique. Nous avons mené une revue systématique en extrayant les références des bases électroniques PubMed et Scopus. Les études incluses portaient sur l’atopie clinique et le TDAH au sein de la population pédiatrique. Plusieurs méta-analyses ont été réalisées à partir des odds ratios rapportés. Les facteurs pouvant influencer ce lien éventuel et l’impact des thérapeutiques ont également été recueillis. Nous avons ainsi sélectionné 85 études parmi lesquelles seules dix études cas-témoin ont pu être soumises à méta-analyse. Les méta-analyses ont montré des associations significatives entre les enfants souffrant de TDAH et l’asthme (OR :1.37 IC :95% :1.20-1.50, I2 :67.6%), la dermatite atopique (OR à 1.45 IC :95% :1.27-1.67, I2 :60%), la rhinite allergique (OR :1.62 (1.64-1.88) I2 :73.8%) et la conjonctivite allergique (1.64 IC :95% :1.57-1.72, I2 :0%) par rapport au groupe témoin. Toutefois, l’hétérogénéité statistique élevée reflète la variabilité des critères de définition des différentes pathologies. En conclusion, cette revue systématique de la littérature avec méta-analyses a retrouvé une association significative entre le TDAH et la maladie atopique.
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Dates et versions

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Identifiants

  • HAL Id : dumas-03371419 , version 1

Citer

Jean-Marc Gilardoni. Le trouble du déficit de l’attention avec hyperactivité (TDAH) et la maladie atopique sont-ils indépendants ? Revue systématique de la littérature et méta-analyses. Médecine humaine et pathologie. 2021. ⟨dumas-03371419⟩
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