Risk factors for the occurrence of low back pain in professional and pre-professional classical and contemporary dancers: a systematic review
Les facteurs de risque de survenue de lombalgies chez les danseurs classiques et contemporains professionnels et pré professionnels : revue de littérature systématique
Résumé
Contexte : The lumbar region allows the upper and lower biomechanical constraints to be neutralized so that the other parts of the body can move independently. This is crucial in classical and contemporary dances because the movements of the limbs are very wide. The significant stresses exerted by dance on the lumbar spine explain, in part, the high prevalence of low back pain among dancers. Therefore, it is relevant to implement optimal prevention, through the detection of risk factors.
Purpose : To identify risk factors for low back pain in professional and pre-professional classical and contemporary dancers.
Study Design : Systematic review following PRISMA guidelines.
Data Sources : PubMed and Medline, PEDro, Kinedoc, Sport Discus, Science Direct and reference lists of articles, student papers and different thesis.
Methods : The method was developed before the research was conducted. All the steps were done by one person, the author. In order to be selected, the studies had to be written in English or French, to involve a sample population of classical and/or contemporary non-recreational dancers, to seek an association and/or causality between one or more factors and the occurrence of low back pain, as well to present an adapted study design to an etiological question. The bias risk of the included studies was analyzed by the NOS reading grid. The results of this systematic review were presented in a narrative synthesis.
Results : A total of six studies were included in this review. Out of these, five had a cross-sectional study design and one was reported as a retrospective cohort study. The risk of bias for all studies ranged from 3 to 6/10. Factors analyzed included demographic, anthropometric, and dance-related data, spinal anatomy, transverse muscle characteristics, abdominal wall muscle thickness, muscle extensibility, and joint hypermobility as well as psychological factors. The included studies do not fully establish risk factors because the criteria for causality were not completely met.
Conclusion and Discussions : Despite low quality studies and inconclusive results, this systematic review was evaluated at a low risk of bias. It strongly highlights the lack of scientific data on the subject and provides topics for further investigation regarding possible associated factors. New studies with high quality internal and external validation are further needed to organize an optimal prevention of low back pain in both classical and contemporary dancers.
Contexte : la région lombaire permet de neutraliser les contraintes biomécaniques supérieures et inférieures afin de permettre aux autres parties du corps d’évoluer indépendamment les unes des autres. Ceci est crucial en danses classique et contemporaine car les mouvements des membres sont très amples. Les importantes contraintes exercées par la danse sur le rachis lombaire expliquent, en partie, la grande prévalence de lombalgies chez les danseurs. Il est donc pertinent de mettre en place une prévention optimale, passant par la détection des facteurs de risque.
Objectif : recenser les facteurs de risque de lombalgies chez les danseurs classiques et contemporains, professionnels et pré professionnels.
Schéma d’étude : revue de littérature systématique suivant les lignes directrices PRISMA.
Sources de données : PubMed et Medline, PEDro, Kinedoc, Sport Discus, Science Direct et listes de références d’articles, de mémoires étudiants et de thèses.
Méthode : la méthode a été élaborée avant la réalisation de la recherche. Toutes les étapes ont été menées en simple. Pour être sélectionnées, les études devaient être écrites en anglais ou en français, porter sur une population de danseurs classiques et/ou contemporains non-loisirs, rechercher une association et/ou une causalité entre un ou plusieurs facteurs et la survenue de lombalgie, présenter un schéma d’étude adapté à une question étiologique. Le risque de biais des études incluses a été analysé par la grille de lecture NOS. Les résultats de cette revue de littérature ont été présentés par une synthèse narrative.
Résultats : Au total, six études ont été incluses à cette revue de littérature dont cinq études transversales et une étude de cohorte rétrospective. Les risques de biais de l’ensemble des études sont compris entre 3 et 6/10. Les facteurs analysés portent sur les données démographiques, anthropométriques et liées à la pratique de la danse, l’anatomie rachidienne, les caractéristiques du muscle transverse, l’épaisseur des muscles du caisson abdominal, l’extensibilité musculaire et l’hypermobilité articulaire ainsi que les facteurs psychologiques. Les études incluses ne permettent pas d’établir des facteurs de risque car les critères de causalité ne sont pas remplis.
Conclusion et discussions : Malgré des études de faible qualité et des résultats peu probants, cette revue de littérature a été évaluée à faible risque de biais. Elle met en lumière le manque de données scientifiques sur le sujet et donne des directions à suivre quant aux éventuels facteurs de risque. De nouvelles études de qualité sont nécessaires pour organiser une prévention optimale des lombalgies chez les danseurs classiques et contemporains.
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