Spine injuries in skiing and snowboarding: a prospective studie in the French Alps during the 2023-2024 season
Traumatismes vertébraux en ski et snowboard : une étude prospective dans les Alpes françaises sur la saison 2023-2024
Abstract
Alpine skiing and snowboarding are sports with significant traumatic risk, ranging from 1.5 to 3 injuries per 1,000 skiers days, of which 1% to 17% involve spinal injuries. With 46.2 million lift tickets sold in the French Alps during the 2023-2024 season, the Grenoble University Hospital has become the largest center for spinal trauma treatment in France within this field. To assess the current situation of these sports and investigate potential severity factors, we conducted this prospective study during the 2023-2024 season : which include all consultations provided by the Neurosurgery and Orthopedic departments at Grenoble Hospital to regional hospitals for cases involving spinal fractures or spinal cord injuries linked to winter sports activities. A total of 580 patients were included, with 22 excluded from the study. Of these 580 inclusions, 525 involved alpine skiing and snowboarding, 17 sledding, 4 speed-riding, and 12 cross-country skiing. We focused on alpine skiing and snowboarding and found that men were significantly more affected than women and also at higher risk for severe trauma involving neurological impairment (OR = 3,53 ; p = 0,004) or the need for osteosynthesis (OR = 2,83 ; p = 0,001). The age distribution of those affected also varied by gender, with younger men more frequently injured (30% aged 16 to 24 compared to 19,6% among women), whereas women were more commonly affected post-menopause (32,3% aged 55 to 75 compared to 17,6% among men). Neurological injuries accounted for 8,2% of spinal traumas, from paresthesias related to cervical spine injuries (48,8%) to para/tetraplegia (9,3%). A telephone survey of 66 patients revealed that neurological traumas were more frequently associated with activities in snow parks, off-piste, and jumping, compared to non-neurological injuries. Additionally, we noted differences in sport practices between genders, women with traumatic injuries did not practice snowboarding, rarely engaged in jumping, and predominantly stayed on alpine slopes. Based on the findings of this study and the numerous known risk factors documented in the literature, it could be useful to conduct a study focusing on the most severe spinal traumas and to promote preventive measures to those involved.
Le ski-alpin et le snowboard sont des sports à risques traumatiques importants allant de 1,5 à 3 traumatismes pour 1000 forfaits jours dont 1 à 17% d’atteintes vertébrales. Avec 46,2 millions de forfaits jours vendus dans les Alpes Française sur la saison 2023-2024 cela fait du Centre Hospitalier Universitaire de Grenoble le plus gros centre de traumatologie rachidienne français intervenant dans ce domaine. Afin de réaliser un état des lieux de ces pratiques sportives et de rechercher des facteurs de gravité potentiels, nous avons réalisé cette étude prospective sur la saison 2023-2024 : elle inclut tous les avis donnés par les services de neurochirurgie et d’orthopédie de l’hôpital de Grenoble auprès des hôpitaux de la région concernant des fractures vertébrales ou des atteintes neurologiques médullaires liés à la pratique de sports d’hiver. On décompte 580 patients inclus dont 22 en seront exclus. Sur ces 580 inclusions 525 concernent le ski-alpin et le snowboard, 17 la luge, 4 le speed-riding et 12 le ski de fond. Nous nous sommes intéressés au ski-alpin et au snowboard, et nous avons montré que les hommes sont plus souvent atteints que les femmes de manière significative, et qu’ils sont également plus à risque de traumatisme sévère avec atteinte neurologique (OR = 3,53 ; p = 0,004) ou nécessité d’ostéosynthèse (OR = 2,83 ; p = 0,001). L’âge des traumatisés est également différent en fonction du genre, l’homme étant plus touché lorsqu’il est jeune (30% de 16 à 24 ans contre 19,6% chez la femme) contraitement à la femme qui le sera plus après la ménopause (32,3% de 55 à 75 ans contre 17,6% chez l’homme). Les atteintes neurologiques représentent 8,2% des traumatismes vertébraux allant de paresthésies sur atteintes cervicales (48,8%) aux para/tétraplégies (9,3%). Un sondage téléphonique a été effectué auprès de 66 patients et l’on constate que les traumatismes neurologiques sont plus fréquemment liés à une pratique en snowpark et hors-piste ainsi qu’à la réalisation de saut que ceux sans atteintes neurologiques. On note également une différence de pratique sportive entre les genres, avec des femmes traumatisées ne pratiquant pas le snowboard, ne réalisant que peu de saut et restant sur des pistes alpines balisées. Au vu des résultats de cette étude ainsi que des nombreux facteurs de risques connus et décrits dans la littérature, il serait intéressant de réaliser une étude détaillant de manière précise les traumatismes vertébraux les plus sévères et d’en faire la prévention auprès des intéressés.
Keywords
Colonne vertébrale -- Lésions et blessures -- Épidémiologie -- Alpes (France - nord)
Colonne vertébrale -- Fractures -- Épidémiologie -- Alpes (France - nord)
Traumatisme
Ski alpin -- Accidents -- Épidémiologie -- Alpes (France - nord)
Snowboard -- Accidents -- Épidémiologie -- Alpes (France - nord)
Hôpitaux d'enseignement -- Grenoble (Isère)
Thèses et écrits académiques