Évaluation des nouvelles règles des bonnes pratiques de préparation après une contamination microbiologique des mélanges de nutrition parentérale individualisés - Aix-Marseille Université Accéder directement au contenu
Mémoire D'étudiant Année : 2024

Évaluation des nouvelles règles des bonnes pratiques de préparation après une contamination microbiologique des mélanges de nutrition parentérale individualisés

Résumé

La préparation des mélanges de nutrition parentérale (MNP) individualisés, en l'absence de spécialités pharmaceutiques adaptées aux besoins nutritionnels d’un patient donné, est encadrée par les Bonnes Pratiques de Préparation (BPP), sous la responsabilité d’un pharmacien. En 2021 au CHU de Nice, les contaminations microbiologiques de plusieurs MNP “à la carte” destinés à des patients adultes, engendrées par la formation d’un biofilm dans les bacs de trempage utilisés pour la désinfection des matières premières, mettent en évidence l’importance fondamentale d’un système qualité fiable pour garantir la maîtrise et la surveillance régulière des paramètres environnementaux et microbiologiques de la zone à atmosphère contrôlée (ZAC) dédiée à cette activité. Ces incidents, conjugués à la mise à jour des BPP en 2023, ont motivé la création d’un questionnaire adressé à tous les CHU français produisant des MNP individualisés au sein de leur unité de production afin d’évaluer la mise en œuvre de ces nouvelles règles de préparation. Les résultats obtenus, provenant de 78,6% des établissements interrogés, mettent en évidence une hétérogénéité des pratiques nationales sur certains aspects non univoques des BPP et une application peu répandue du principe d’auto-évaluation préconisé dans la récente édition du référentiel. L’évaluation souligne la complexité de la gestion du risque de contamination microbiologique des MNP individualisés et propose des suggestions d’amélioration et d’harmonisation des pratiques. Il est primordial de maîtriser les normes en vigueur par une approche collaborative et pluridisciplinaire afin de garantir la sécurité et la qualité de ces préparations stériles.
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Origine : Fichiers produits par l'(les) auteur(s)

Dates et versions

dumas-04560359 , version 1 (26-04-2024)

Licence

Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-04560359 , version 1

Citer

Marie Breton. Évaluation des nouvelles règles des bonnes pratiques de préparation après une contamination microbiologique des mélanges de nutrition parentérale individualisés. Sciences pharmaceutiques. 2024. ⟨dumas-04560359⟩
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