Évaluation de la communication interprofessionnelle entre le médecin généraliste et le médecin réanimateur, avant et après application d'une stratégie d'amélioration : étude Interreacom - phase 1. étude observationnelle - Université de Picardie Jules-Verne (UPJV) Accéder directement au contenu
Mémoire D'étudiant Année : 2024

Evaluation of interprofessional communication between general practitioner and intensivist, before and after implementation of an improvement strategy : Interreacom study - Phase 1. Observational study

Évaluation de la communication interprofessionnelle entre le médecin généraliste et le médecin réanimateur, avant et après application d'une stratégie d'amélioration : étude Interreacom - phase 1. étude observationnelle

Résumé

Background : Interprofessional communication is an essential and decisive link in the management of patients during and after intensive care. We assessed general practitioners' satisfaction with interprofessional communication and factors that may be associated with dissatisfaction. Methods : Prospective, multicenter, observational study with univariate and multivariate analysis of patient/general practitioner matching based on epidemiological, clinico-biological criteria of patients hospitalized in critical care with responses to an electronic questionnaire to their general practitioner. Satisfaction with and expectations of communication were assessed, with GP dissatisfaction with communication (0-10 numerical scale) as the main outcome. This was used to identify factors independently responsible for dissatisfaction. Results : 144 patient-physician pairs were analyzed. GP dissatisfaction was a score below 4.75/10 (6 [4.75, 8]). The factors identified as linked to dissatisfaction were the patient's death in intensive care (OR 3.96, 95% CI [1.38, 11.35], p=0.01) and having encountered difficulties during post-resuscitation management (OR 3.81, 95% CI [1.55, 9.33], p=0.003). Protective factors were contact with the GP by the intensive care team (OR 0.17, 95% CI [0.033, 0.74], p=0.012) during the stay and the medical reason for admission to critical care (OR 0.28, 95% CI [0.10, 0.76], p=0.012). GPs wanted to be contacted on a regular basis, and recommended telephone calls and secure messaging. Conclusion : GPs want and need better communication. This will require reinforcing and updating inter-professional communication protocols.
Introduction : la communication interprofessionnelle est un maillon essentiel et déterminant de la prise en charge des patients pendant et après réanimation. Nous avons évalué la satisfaction des généralistes vis-à-vis de celle-ci et les facteurs pouvant être associés à l'insatisfaction. Méthodes : étude prospective, multicentrique et observationnelle avec analyse univariée et multivariée sur l'appariement patient/médecin généraliste à partir des critères épidémiologiques, clinico-biologiques de patients hospitalisés en soins critiques avec les réponses à un questionnaire électronique de leur médecin généraliste. La satisfaction et les attentes vis-à-vis de la communication étaient évalués avec comme critère de jugement principal, l'insatisfaction des généralistes face à la communication (Echelle Numérique de 0 à 10), qui a été utilisé pour identifier les facteurs indépendamment liés à l'insatisfaction. Résultats : 144 couples patient/médecin ont été analysés. L'insatisfaction des médecins généralistes était une note inférieure à 4.75/10 (6 [4.75, 8]). Les facteurs identifiés liés à l'insatisfaction étaient le décès du patient en réanimation (OR 3.96, IC 95% [1.38, 11.35], p=0.01) et d'avoir rencontré des difficultés lors de la prise en charge post réanimation (OR 3.81, IC 95% [1.55, 9.33], p=0.003). Les facteurs protecteurs étaient le contact du médecin généraliste par l'équipe de réanimation (OR 0.17, IC 95% [0.033, 0.74], p=0.012) durant le séjour et le motif médical d'admission en soins critiques OR 0.28, IC 95% [0.10, 0.76], p=0.012). Les médecins généralistes souhaitaient être contactés régulièrement et préconisaient l'appel téléphonique et l'envoi d'un courriel par messagerie sécurisée. Conclusion : une amélioration de la communication est nécessaire et souhaitée par les généralistes. Elle passe par un renfort et une mise à jour des protocoles de communication interprofessionnels.
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dumas-04632760 , version 1 (02-07-2024)

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Renaud Legrand. Évaluation de la communication interprofessionnelle entre le médecin généraliste et le médecin réanimateur, avant et après application d'une stratégie d'amélioration : étude Interreacom - phase 1. étude observationnelle. Médecine humaine et pathologie. 2024. ⟨dumas-04632760⟩
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