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Master Thesis

Apport de l'analyse toxicologique des cheveux dans le diagnostic de décès toxiques impliquant la méthadone

Résumé : En 2004, le laboratoire de Médecine-Légale de Grenoble a observé une augmentation sensible des cas de décès impliquant la méthadone avec des concentrations sanguines relativement faibles. Les seules concentrations sanguines de méthadone sont souvent insuffisantes pour établir le rôle possible de la méthadone dans la survenue du décès. En regard de l'analyse toxicologique, il est nécessaire de connaître l'anamnèse et les informations cliniques. Les cheveux constituent une matrice biologique très intéressante en toxicologie car ils permettent d'obtenir des informations rétrospectives, jusqu'à plusieurs semaines, sur l'exposition chronique à un xénobiotique. L'objectif de cette étude a été d'évaluer l'apport de l'analyse toxicologique des cheveux pour déterminer l'état de tolérance pharmacodynamique du sujet pour la méthadone pour aider à l'interprétation des concentrations sanguines de méthadone dans les "recherches des causes de la mort". Nous avons développé un outil analytique pour analyser les opiacés, et en particulier la méthadone, dans les cheveux. Nous nous sommes appuyés sur des résultats obtenus à partir de cheveux de patients traités à la méthadone, et des cas d'expertises médico-légales où la méthadone a été impliquée. Ces dosages capillaires ont été réalisés par chromatographie phase gazeuse couplée à la spectrométrie de masse après une étape de purification. Leur analyse systématique, dans chacun des cas de décès impliquant un opioïde, permettrait d'apporter une information essentielle dans l'appréciation de l'état de tolérance pharmacodynamique aux opioïdes du sujet, au moment de la survenue du décès. Ces dosages capillaires sont des éléments d'informations complémentaires dans les recherches des causes de la mort .
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00592212
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Wednesday, May 11, 2011 - 3:59:13 PM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:17 AM
Long-term archiving on: : Friday, August 12, 2011 - 2:45:04 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00592212, version 1

Citation

Soline Chambert. Apport de l'analyse toxicologique des cheveux dans le diagnostic de décès toxiques impliquant la méthadone. Sciences pharmaceutiques. 2009. ⟨dumas-00592212⟩

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