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Master Thesis

Prise en charge de la douleur post-césarienne‎ : évaluation des pratiques professionnelles

Résumé : Introduction : La prise en charge de la douleur est une obligation morale éthique et réglementaire. La Haute Autorité de Santé (HAS) définit la prise en charge de la douleur comme étant une pratique exigible prioritaire. L'amélioration de la prise en charge de la douleur postopératoire passe par des mesures. Les programmes d'EPP ont pour but l'amélioration continue de la qualité des soins et du service rendu aux usagers. Objectifs : l'objectif principal est de comparer la prise en charge de la douleur post césarienne au référentiel de la HAS. L'objectif secondaire est de déterminer les actions permettant d'améliorer la pratique. Matériels et méthodes : Audit clinique réalisé par recueil rétrospectif de trente-cinq dossiers en mono centrique, sur la maternité de l'HCE dans l'unité mère enfant, du vingt-trois octobre deux mille onze au treize décembre deux mille onze. Résultats : L'information concernant la prise en charge de la douleur postopératoire n'est pas suffisamment délivrée (trente-sept pour cent). L'évaluation de la douleur n'est quasiment pas réalisée vingt-quatre heures après une césarienne (inférieur à cinq pour cent). L'évaluation de la douleur est réalisée sans distinction entre évaluation au repos et à la mobilisation. La surveillance des effets indésirables est satisfaisante vingt-quatre heures après une césarienne mais avec soixante-seize pour cent l'objectif de quatre vint pour cent n'est pas atteint, la surveillance des effets indésirables est insuffisante après vingt-quatre heures. L'administration et la prescription des traitements sont les points forts relevés dans l'étude (supérieur à 80 pour cent). Conclusion : Une prise en charge insuffisante de la douleur post opératoire peut avoir des conséquences graves. Il serait important de supprimer le support écrit au profit de l'informatique, et de faire une distinction entre évaluation au repos et à la mobilisation.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00743711
Contributor : Jean-Hugues Morneau <>
Submitted on : Friday, October 19, 2012 - 5:04:36 PM
Last modification on : Tuesday, May 11, 2021 - 11:36:17 AM
Long-term archiving on: : Sunday, January 20, 2013 - 3:45:39 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00743711, version 1

Citation

Meriem Hadjerass. Prise en charge de la douleur post-césarienne‎ : évaluation des pratiques professionnelles. Gynécologie et obstétrique. 2012. ⟨dumas-00743711⟩

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