Prescription des antibiotiques dans les infections respiratoires basses de l'adulte en médecine générale - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2012

Prescription des antibiotiques dans les infections respiratoires basses de l'adulte en médecine générale

Abstract

Contexte : Les infections respiratoires basses (IRB) de l'adulte sont un motif de consultation fréquent en soins primaires. Elles sont majoritairement virales. Cependant, elles induisent souvent une prescription d'antibiotiques. La consommation française d'antibiotiques est une des plus élevées d'Europe. Cette surprescription participe au développement de la résistance bactérienne. Objectifs : Évaluer le taux de prescription des antibiotiques dans les IRB de l'adulte en médecine générale, observer le mode de prescription de ces traitements et déterminer les facteurs induisant la prescription d'une antibiothérapie. Matériel et Méthode : Étude prospective observationnelle conduite en novembre 2011 auprès de 36 médecins, incluant 219 patients. Résultats : Des antibiotiques étaient prescrits dans 46% des bronchites aiguës et 88% des exacerbations aiguës de BPCO. 34% des IRB étaient traitées par l'amoxicilline, 28% par l'association amoxicilline-acide clavulanique et 24% par les macrolides. La durée médiane de traitement était de 7 jours. Les facteurs influençant la prescription d'antibiotiques étaient le sexe du patient, la durée de la toux, la température et le diagnostic. Le choix de l'antibiotique était influencé par l'expectoration, la dyspnée, la durée de la toux, le diagnostic, le mode d'installation et le statut d'enseignant de l'investigateur. Conclusion : Le développement des outils d'aide au diagnostic, la formation médicale, l'éducation des patients, le développement des prescriptions différées sont des pistes à suivre pour maîtriser la prescription d'antibiotiques dans !es IRB.
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Dates and versions

dumas-00768266 , version 1 (21-12-2012)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00768266 , version 1

Cite

Aubane Pasque. Prescription des antibiotiques dans les infections respiratoires basses de l'adulte en médecine générale. Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-00768266⟩
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