Prise en charge des pathologies cutanées en médecine générale : le regard des dermatologues - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2012

Prise en charge des pathologies cutanées en médecine générale : le regard des dermatologues

Abstract

L'activité de dermatologie représente 6% de l'activité globale des généralistes. Ils demandent l'avis du dermatologue dans 1 cas sur 5. Les généralistes ressentent certaines difficultés dans leur prise en charge des pathologies cutanées, mais également dans l'accès au spécialiste et dans les relations avec les dermatologues. Parmi les solutions proposées, ont été évoquées entre autre la mise en place d'un système de téléexpertise dermatologique. Le but de cet étude est de recueillir l'avis des dermatologues concernant à la fois la prise en charge des généralistes, leurs relations, mais aussi leur opinion sur les solutions proposées, en particulier la télédermatologie. Une étude qualitative par entretiens dirigés a été effectuée auprès de 12 dermatologues, libéraux et hospitaliers, de mars à septembre 2012. Les dermatologues portent un regard particulier sur leur spécialité. Ces particularités portent sur l'examen clinique mais aussi sur les compétences spécifiques du spécialiste et le rôle prépondérant de l'expérience. Face à leurs confrères généralistes, les dermatologues reconnaissent leurs difficultés d'évaluation du degré d'urgence, de prise en charge des lésions pigmentées, des ulcères. Ils reconnaissent également la gêne secondaire au déshabillage, ce qui limite l'examen clinique. Cependant, ils sont demandeurs d'amélioration des compétences via la participation des FMC. Dans leur relation avec leurs confrères généralistes, ils ne soulèvent pas ouvertement de problèmes particuliers. Vis-à-vis d'un système de télédermatologie, les dermatologues apparaissent ouverts mais leur adhésion est très partielle. Ils expriment beaucoup de réserves notamment sur les indications, le fonctionnement concret et le cadre médicolégal d'un tel système. L'avis des patients doit à présent être recueilli avant d'envisager la mise en place d'un système de téléexpertise dermatologique.
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Dates and versions

dumas-00768298 , version 1 (21-12-2012)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00768298 , version 1

Cite

Sophie Perdu-Laplace. Prise en charge des pathologies cutanées en médecine générale : le regard des dermatologues. Médecine humaine et pathologie. 2012. ⟨dumas-00768298⟩
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