Prise en charge rééducative via internet de patients opérés d'une tumeur par neurochirurgie éveillée
Résumé
Working memory deficits are common in low-grade glioma patients after awake surgery and often impair functioning in everyday life. The aim of our study was to explore the short-term effects and the transfers of an internet-based specific rehabilitation of working memory in three adult patients, carriers of a brain tumor grade II / III localized in the frontal or frontotemporal left lobe, and treated by awake neurosurgery. They followed 25 online training sessions of working memory over 5 weeks. After rehabilitation, the patients showed improved working memory in both entrained tasks and in neuropsychological tests, slightly improved speed of reaction and naming, better understanding of spoken and written language, and more positive perception of their mood and communication. Only one patient felt a significant decrease in his daily cognitive impairment. The control variables (word list memorizing tests in episodic memory and fluences) were relatively stable.
Les déficits en mémoire de travail sont communs dans le cadre des gliomes de bas grade, même après une opération en chirurgie éveillée, et perturbent le fonctionnement dans la vie quotidienne. L'objectif de notre étude était d'explorer l'effet à court terme et les transferts d'un entraînement spécifique de la mémoire de travail en télé réhabilitation chez 3 sujets adultes porteurs d'une tumeur de grade II/III localisée dans le lobe frontal ou fronto-temporal gauche et opérée en chirurgie éveillée. Ces patients ont suivi 25 séances de rééducation de la mémoire de travail par internet sur 5 semaines. Après rééducation, les sujets montrent une amélioration des capacités en mémoire de travail tant aux tâches entraînées qu'aux tests neuropsychologiques, une légère amélioration de la vitesse de réaction et de dénomination, une meilleure compréhension orale et écrite, et une perception plus positive de leur humeur et de leur communication. Seul un sujet a perçu une diminution de sa gêne cognitive. Les variables de contrôle (épreuves de mémorisation de liste de mots en mémoire épisodique et fluences) sont restées relativement stables.
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