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Master Thesis

Étude de la diffusion de l'eau dans le parenchyme rénal en IRM chez les enfants : apport de la séquence de diffusion multi-b

Résumé : En IRM, la diffusion de l'eau (coefficient de diffusion apparent : ADC) augmente avec l'âge chez les enfants. L'ADC est classiquement calculé à partir de 2 valeurs de b au moyen d'un modèle mono-exponentiel. Les séquences de diffusion multi-b (nombre de b >2), qui sont désormais de pratique courante, permettent d'utiliser des modèles mathématiques multi-exponentiels qui fournissent des informations sur la perfusion et sur plusieurs compartiments avec des vitesses de diffusion différentes. Objectif : Le but de ce travail était d'expliquer par un modèle bi-exponentiel l'augmentation de l'ADC du parenchyme rénal au cours de l'enfance. Matériels et Méthodes : Les examens IRM de 72 patients ayant une uropathie unilatérale ont été revus de façon rétrospective. Tous ces examens comportaient une séquence de diffusion multi-b. Des valeurs paramétriques de diffusion des molécules d'eau ont été calculées par un modèle mono-exponentiel : ADC ; et par un modèle bi-exponentiel : ADC facilité (ADCf), ADC restreint (ADCr) et fraction de perfusion (Fp). Pour les reins non dilatés, ces valeurs ont été corrélées à l'âge. Les valeurs calculées pour les reins dilatés ont été comparées aux reins sains controlatéraux. Résultats : Notre étude confirme l'augmentation des valeurs d'ADC avec l'âge. La Fp augmentait avec l'âge contrairement à l'ADCf et l'ADCr. Il existait également une augmentation significative (p=0,03) de la Fp dans les reins dilatés par rapport aux reins non dilatés. Discussion : L'augmentation de l'ADC en fonction de l'âge dans les reins sains est expliquée par l'augmentation de la Fp, obtenue après fitting bi-exponentiel. La Fp est également significativement augmentée dans les reins pathologiques et semble donc apporter des éléments quant aux modifications micro-perfusionnelles engendrées par l'âge ou la pathologie obstructive chronique. Conclusion : L'augmentation de l'ADC avec l'âge chez les enfants est expliquée par une augmentation de la perfusion rénale.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00873349
Contributor : Bibliothèque Santé <>
Submitted on : Tuesday, October 15, 2013 - 3:08:25 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 5:00:49 PM
Long-term archiving on: : Thursday, January 16, 2014 - 8:00:10 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00873349, version 1

Citation

Alexandre Ladoux. Étude de la diffusion de l'eau dans le parenchyme rénal en IRM chez les enfants : apport de la séquence de diffusion multi-b. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00873349⟩

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