Étude des caractéristiques vasculaires et tensionnelles des patients porteurs d'une dysplasie fibromusculaire (à partir des patients inclus dans l'étude Arcadia-Profile au CHU de Grenoble) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Étude des caractéristiques vasculaires et tensionnelles des patients porteurs d'une dysplasie fibromusculaire (à partir des patients inclus dans l'étude Arcadia-Profile au CHU de Grenoble)

Benoît Berthoud
  • Function : Author
  • PersonId : 947428

Abstract

Introduction. Fibromuscular dysplasia (FMD) is an idiopathic disease which primarily affects the renal arteries followed by the supra-aortic trunks (SAT). Women are most affected by this disease. Method. We conducted a descriptive study to analyze vascular and blood pressure characteristics of the patients with FMD at Grenoble University Hospital between June 2010 and July 2013. During this period, we gathered data on 101 patients. Results. Our study confirmed the female predominance of the disease (86.1%), affecting all ages of life (mean age 57.3 years). The circumstances of discovery were varied, with a higher prevalence of hypertension in renal presentation. The FMD was found for two-thirds of patients in abdominal and pelvic territories, with a predominant multifocal form (77.2%). Renal localization was the most frequent (83.2%). Abdominopelvic and cervicoencephalic involvment was found in 42.6% of patients, with an average number of localisations of 3.11. The radiological assessment to confirm the diagnosis was a combination of CT and Doppler imaging (47.5% vs. 34.7% for CT only). Angiography was performed in less than 5% of cases in persistent diagnostic doubt, however, that examination was essential for angioplasty of the renal arteries (44% of stenoses were dilated). Conclusion. The population affected by the FMD is predominantly prime-aged women. Multiple locations were frequent and key review of morphological assessment was CT.
Introduction. La dysplasie fibromusculaire (DFM) est une maladie idiopathique dont l'atteinte préférentielle concerne les artères rénales. Les troncs supra-aortiques (TSA) sont le deuxième site le plus touché. La population concernée est habituellement la femme jeune. Méthode. Nous avons réalisé une étude descriptive afin d'analyser les caractéristiques vasculaires et tensionnelles des patients porteurs d'une DFM au CHU de Grenoble entre juin 2010 et juillet 2013. Durant cette période, nous avons inclus 101 patients. Résultats. Notre étude confirmait la prédominance féminine de la maladie (86,1%), touchant tous les âges de la vie (âge moyen 57,3 ans). Les circonstances de découverte étaient variées, avec une prévalence d'HTA supérieure en cas de présentation rénale. La DFM était découverte pour deux tiers des patients à l'étage abdomino-pelvien, avec une forme multifocale prédominante (77,2%). La localisation rénale était la plus fréquente (83,2%). Une atteinte abdomino-pelvienne et cervico-encéphalique était retrouvée chez 42,6% des patients, avec un nombre moyen de localisations de 3,11. Le bilan radiologique permettant d'affirmer le diagnostic était la combinaison de la TDM et du doppler (47,5%, vs 34,7% pour la TDM seule). L'artériographie n'était réalisée que dans moins de 5% des cas pour un doute diagnostique persistant ; en revanche, cet examen était indispensable pour l'angioplastie des artères rénales (44% des sténoses ont été dilatées). Conclusion. La population concernée par la DFM est majoritairement des femmes d'âge intermédiaire. Des localisations multiples étaient fréquentes et l'examen clé du bilan morphologique était la TDM.
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Dates and versions

dumas-00876554 , version 1 (24-10-2013)

Identifiers

Cite

Benoît Berthoud. Étude des caractéristiques vasculaires et tensionnelles des patients porteurs d'une dysplasie fibromusculaire (à partir des patients inclus dans l'étude Arcadia-Profile au CHU de Grenoble). Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00876554⟩
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