Évaluation de l'efficacité du ballon de Bakri dans la prise en charge de l'hémorragie du post-partum à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (2008-2012) - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Évaluation de l'efficacité du ballon de Bakri dans la prise en charge de l'hémorragie du post-partum à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (2008-2012)

Abstract

Postpartum haemorrhage is the leading cause of maternal death in France. A few maternity hospitals have introduced the Bakri balloon, an intra-uterine device applied after the failure of sulprostone, as a new means against the postpartum haemorrhage, next to embolization and surgery. In order to measure the efficiency of the Bakri balloon and the evolution of the rate of recourse to embolization, surgery and transfusion since its implementation, we have lead a "beforeafter" investigation, from 2008 to 2012, on 360 patients of the Pitié-Salpêtrière hospital. Its results reveal that the Bakri Balloon is related to a significant decrease of the rate of embolization, without delaying it when it is recommended. There was no change observed in the rate of haemostasis surgery and transfusion. The Bakri Balloon obtained here a 78% success rate. A randomized, multicentre study, would allow obtaining results of a greater level of scientific evidence.
L'hémorragie du post-partum est la première cause de mortalité maternelle en France. Certaines maternités ont introduit le ballon de Bakri, dispositif intra-utérin posé après échec de la sulprostone, comme nouveau moyen de prise en charge de l'hémorragie du post-partum, à côté de l'embolisation et de la chirurgie. Afin d'apprécier l'efficacité du ballon de Bakri et l'évolution du taux de recours à l'embolisation, la chirurgie et la transfusion depuis son utilisation, nous avons mené une étude "avant-après", entre 2008 et 2012, auprès de 360 patientes de l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière. Ses résultats révèlent que le ballon de Bakri est associé à une diminution significative du taux d'embolisation sans retarder cette-dernière lorsqu'elle est indiquée. Il n'a pas été observé de modification du taux de chirurgie d'hémostase et de transfusion. Le ballon de Bakri obtient ici un taux de succès de 78%. Une étude randomisée, multicentrique, permettrait d'obtenir des résultats d'un meilleur niveau de preuve scientifique.
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Dates and versions

dumas-00877777 , version 1 (29-10-2013)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00877777 , version 1

Cite

Antonia Danet. Évaluation de l'efficacité du ballon de Bakri dans la prise en charge de l'hémorragie du post-partum à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière (2008-2012). Gynécologie et obstétrique. 2013. ⟨dumas-00877777⟩
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