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Master Thesis

Évaluation de la qualité du dépistage du diabète gestationnel

Résumé : Le diabète gestationnel est une pathologie fréquente au cours de la grossesse et pourvoyeur de complications périnatales. En décembre 2010, le CNGOF a publié un référentiel préconisant un dépistage ciblé, en deux temps, du diabète gestationnel. L'étude avait pour objectif d'évaluer, d'une part, la conformité des pratiques cliniques des professionnels de santé aux recommandations du GNGOF et, d'autre part, la qualité du dépistage du diabète gestationnel selon le type de suivi prénatal (libéral versus hospitalier exclusif). Il s'agit d'une étude transversale descriptive et à visée étiologique. Ainsi, un audit clinique a été mené sur 150 dossiers médicaux au sein de la maternité du CHU de Clermont-Ferrand. Au moins un facteur de risque de diabète gestationnel a été retrouvé chez 56% des patientes. Parmi ces patientes, 52,4% n'ont pas bénéficié d'un dépistage conforme. Les raisons de non-conformité étaient liées principalement à la non-réalisation de la première étape du dépistage dans 41,7% des cas, suivie de la non-réalisation du deuxième temps de dépistage dans 21,4% des cas. Une tendance au sur-dépistage a été observée chez 22,7% des patientes sans facteur de risque. Le type de suivi influençait statistiquement la qualité du dépistage avec l'oubli dans 67,7% des cas, du 1er temps du dépistage lorsque le suivi prénatal de début de grossesse était réalisé dans le secteur libéral contre 26,4% dans le secteur hospitalier. Une information des résultats de l'étude aux différents professionnels impliqués dans le suivi de la grossesse associée à une amélioration du fonctionnement du réseau Ville-Hôpital, en diffusant un protocole commun sur le diabète gestationnel à l'ensemble des membres du RSPA, pourraient représenter des leviers d'amélioration des pratiques professionnelles autour du dépistage du diabète gestationnel. Un deuxième audit à distance permettrait de juger de l'efficacité des actions entreprises.
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-00880250
Contributor : Santé Uca <>
Submitted on : Tuesday, November 5, 2013 - 4:17:37 PM
Last modification on : Friday, October 23, 2020 - 4:47:35 PM
Long-term archiving on: : Thursday, February 6, 2014 - 5:40:17 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00880250, version 1

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Citation

Marlène Viala. Évaluation de la qualité du dépistage du diabète gestationnel. Gynécologie et obstétrique. 2013. ⟨dumas-00880250⟩

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