Prise en charge des fractures per-trochantériennes instables par clou Véronail® - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Prise en charge des fractures per-trochantériennes instables par clou Véronail®

Abstract

Les fractures proximales du fémur sont des fractures graves et fréquentes du sujet âgé. Leur prise en charge au jour d'aujourd'hui est exclusivement chirurgicale et majoritairement par ostéosynthèse. Le matériel d'ostéosynthèse a évolué depuis ces 50 dernières années afin de permettre une remise en charge la plus précoce possible sans pour autant compromettre la pérennité du montage et de la réduction. Ce travail s'est intéressé aux résultats d'un clou centromédullaire pourvu de deux vis cervico-céphaliques dynamiques : le clou Véronail®. Notre série est une série prospective monocentrique portant sur 43 patients hospitalisés pour fractures per-trochantériennes instables (type 3 et 4 selon la classification d'Evans modifiée Jensen). Le suivi des patients s'est fait sur 6 à 8 mois, sur le plan clinique et radiologique. Les données cliniques étaient les douleurs à l'appui ainsi que le score de Parker. Les données radiologiques ont été analysées selon un calcul correctif original des angles cervico-diaphysaires à partir de simples radiographies de hanche. Nos résultats montrent un taux de consolidation de 100% à l'issue de l'étude, sans déplacements ou complications majeurs. Ils montrent également que la consolidation à elle seule ne permet pas d'assurer une ré-autonomisation du patient avec une perte moyenne d'un tiers des points au score de Parker. D'autres facteurs doivent être recherchés et corrigés si l'on veut améliorer le devenir de ces patients.
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Dates and versions

dumas-00910440 , version 1 (28-11-2013)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-00910440 , version 1

Cite

Louis Malekpour. Prise en charge des fractures per-trochantériennes instables par clou Véronail®. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00910440⟩
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