Electrorétinogramme multifocal et atteinte anatomofonctionelle dans la maladie de Birdshot - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2013

Electrorétinogramme multifocal et atteinte anatomofonctionelle dans la maladie de Birdshot

Abstract

Purpose: to characterize multifocal ERG parameters in patients with birdshot disease (BSCR). Methods: The mfERG was prospectively evaluated in 28 patients using Vision Monitor, Métrovision™, France (2006-2011). One eye was randomized for the statistical analysis. The correlations between mfERG parameters and visual acuity, visual field, color vision, fluorescein and indocyanine green angiography, and optical coherence tomography were studied. Twenty seven healthy subjects were matched to BSCR patients for age, axial length and lens status. Results: The mean age of the patients was 56.7 ±9.7 years, and 46.4% of the patients were male. BSCR eyes differed significantly from healthy eyes by a decrease in mean RMS (-24.7%), amplitude of P1 (-17.3%), N2 (-27.5%), and P1/N1 ratio (-26.3%) and an increase in implicit time of N1 (8.7%), P1 (5.4%). An effect of the degree of eccentricity (5 zones, figure 1) was found for RMS (p < 0.001), amplitude of P1 (p < 0.001) and N2 (p < 0.001), and implicit times of P1 (p < 0.001). RMS, P1N1 ratio, amplitudes of P1 and N2; implicit times of P1 and N1 were significantly correlated with VA, mean defect, foveal threshold, and colour vision score. When the central zone (5°: ring 1+2) was considered, RMS, amplitudes of P1, N1 and N2, and not implicit time, were significantly associated with VA, and foveal threshold ; RMS, amplitudes of N1 and P1 were significantly correlated with the FA and ICG score. Conclusion: Amplitudes and implicit times of mfERG parameters are impaired in BSCR patients and are well correlated with other anatomical and functional tests. The contribution of mfERG for the therapeutic management of patients remains to be determined.
Objectif : Caractériser les paramètres ERG multifocal (ERGm) chez les patients atteints de maladie de birdshot (BSCR ). Méthodes : L'ERGm a été évalué de façon prospective chez 28 patients à l'aide de l'appareil Métrovision™. Un œil a été randomisé pour l'analyse statistique. Les corrélations entre les paramètres ERG et l'acuité visuelle (AV), le champ visuel, la vision des couleurs (VC), l'angiographie et l'OCT ont été étudiés. 27 sujets sains ont été appariés aux patients birdshot, pour l'âge, la longueur axiale et le statut cristallinien. Résultats : La population étudiée avait un âge moyen de 56,7 ± 9,7 ans ; représentant 46,4% d'hommes. On retrouvait chez les patients BSCR : une diminution significative de la moyenne RMS (-24,7%), des amplitudes P1 (-17,3 %), N2 (-27,5 %), et P1/N1 (-26,3 %) et une augmentation significative des temps implicites (TI) de N1 (8,7%), P1 (5,4%). Un effet du degré d'excentricité (5 zones) a été trouvé pour le RMS, les amplitudes P1 et N2, et le TI P1. Le RMS, P1/N1, les amplitudes P1 et N2 ; les TI P1 et N1 étaient significativement corrélées avec l'AV, le seuil fovéolaire, et le score de VC. Au niveau des 5° centraux, le RMS, les amplitudes P1, N1 et N2, étaient significativement associés à l'AV, au seuil fovéolaire. Le RMS, les amplitudes N1 et P1 étaient significativement corrélée avec les scores angiographiques. Conclusion : On retrouve des altérations des amplitudes et des TI des différents paramètres ERGm chez les patients BSCR. Ces paramètres ERGm sont bien corrélés avec les tests anatomiques et fonctionnels classiquement utilisés. La contribution de l'ERGm pour la prise en charge thérapeutique des patients reste à déterminer.
Fichier principal
Vignette du fichier
2013GRE15067_alteyrac-bethenod_josephine_1_D_.pdf (892.56 Ko) Télécharger le fichier
Loading...

Dates and versions

dumas-00910955 , version 1 (28-11-2013)

Identifiers

Cite

Joséphine Altayrac-Bethenod. Electrorétinogramme multifocal et atteinte anatomofonctionelle dans la maladie de Birdshot. Human health and pathology. 2013. ⟨dumas-00910955⟩
212 View
873 Download

Share

Gmail Mastodon Facebook X LinkedIn More