Voie d'abord pré-auriculaire antéro-parotidienne pour l'ostéosynthèse des fractures du condyle mandibulaire. Étude anatomique et clinique - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2013

Voie d'abord pré-auriculaire antéro-parotidienne pour l'ostéosynthèse des fractures du condyle mandibulaire. Étude anatomique et clinique

Résumé

Le traitement par ostéosynthèse des fractures du condyle mandibulaire est actuellement devenu la référence. Les voies d'abord utilisées pour y accéder sont principalement des voies d'abord cutanées, situées dans la région parotidienne où chemine le nerf facial. La voie sous angulo-mandibulaire de Risdon modifiée est la voie est la plus utilisée en France car elle permet une bonne exposition et un faible risque nerveux. Le but de notre travail est de décrire et évaluer une voie d'abord avec une incision préauriculaire dissimulée, et une dissection profonde antéro-parotidienne pour accéder au condyle mandibulaire. Une étude anatomique a permis de montrer que les branches nerveuses concernées par cette voie d'abord étaient les branches buccales et zygomatiques, solides et bien ramifiées. De plus, des repères cutanés ont pu être définis pour délimiter une zone de dissection sûre pour le nerf facial. Une étude clinique a permis de montrer que la voie d'abord permet un bon accès au condyle avec une incision limitée au niveau pré auriculaire et une dissection profonde antéro parotidienne. Le risque pour le nerf facial est faible car aucune lésion nerveuse n'a été constatée à 3 mois. Enfin, la cicatrice obtenue est bien dissimulée et très satisfaisante pour les patients. La voie d'abord pré-auriculaire antéro-parotidienne est donc intéressante à intégrer dans le choix des voies d'abord pour le traitement chirurgical des fractures du condyle mandibulaire.
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Dates et versions

dumas-00961009 , version 1 (29-05-2014)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-00961009 , version 1

Citer

Alice Veyret. Voie d'abord pré-auriculaire antéro-parotidienne pour l'ostéosynthèse des fractures du condyle mandibulaire. Étude anatomique et clinique. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-00961009⟩
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