Les lésions pigmentées sont fréquentes chez les enfants mais peuvent être source d'inquiétude pour les parents et médecins car elles sont parfois associées à des maladies génétiques avec atteinte neurologique. L'objectif principal était de rechercher si les enfants suivis pour des troubles neurologiques avaient plus de taches cutanées pigmentées que les enfants sans troubles neurologiques. Les objectifs secondaires étaient d'évaluer la prévalence des lésions pigmentées chez les enfants qui consultent en neurologie et aux urgences et d'analyser leurs caractéristiques sémiologiques. 280 enfants de 3 à 17 ans ont été inclus dont 80 présentant des troubles neurologiques (57,5% troubles des apprentissages, 22,5% Troubles Déficitaires de l'Attention et/ou Hyperactivité, 16,2% épilepsie), et 200 consultant aux urgences. Les enfants avec troubles neurologiques avaient significativement ≥ 3 taches pigmentées hypo et/ou hyper (p: 0.011) et ≥ 4 taches hyperpigmentées (p: 0.006). Ils avaient une atteinte localisée au tronc (p: 0.012) et des bordures irrégulières pour les enfants avec ≥ 3 taches hyper pigmentées (p: 0.001). Par contre, il n'y avait pas de différence significative pour un nombre de taches ≥ 3 taches hyperpigmentées (p: 0.082), et/ou ≥ 2 taches hypopigmentées (p: 0.490). La taille, la couleur et la forme étaient non significatives. Les enfants avec troubles des apprentissages et TDA(H) avaient significativement plus de taches que les témoins (p: 0.005). Nos résultats sont originaux car ils comparent une population témoin pédiatrique à une population neurologique en excluant les patients atteints de génodermatoses et incluent des patients suivis pour troubles des apprentissages. Ils sont comparables avec les rares études menées sur les enfants épileptiques. Il apparaît donc prudent, chez des enfants avec ≥ 3 taches pigmentées hypo ou hyper ou ≥ 4 taches hyper pigmentées, d'être particulièrement vigilant sur le développement neurologique et la scolarité.