Skip to Main content Skip to Navigation
Master Thesis

Pratique des médecins généralistes de Bretagne concernant le dépistage et le diagnostic des dysthyroïdies pendant la grossesse et le postpartum. Enquête auprès des médecins généralistes

Résumé : Contexte : les dysthyroïdies pendant la grossesse et le postpartum sont fréquentes et ont des conséquences qui peuvent être dramatiques pour la santé de la mère et du fœtus. Les médecins généralistes sont en première ligne auprès des femmes en début de grossesse, ils ont une place importante dans le dépistage et le diagnostic de ces pathologies. L'objectif de l'étude était d'évaluer les pratiques des médecins généralistes sur ce sujet. Méthode : étude descriptive et prospective sur la pratique des médecins généralistes de Bretagne, réalisée à partir d'un questionnaire anonyme envoyé par mail. Le critère d'inclusion a porté sur les médecins généralistes de Bretagne exerçant une activité libérale et joignables par mail. Résultats : il y a eu au total 1399 envois. 225 réponses ont été exploitées. L'échantillon retenu était représentatif des médecins généralistes bretons en termes de lieu d'exercice puisqu'ils étaient seulement 19% à travailler en milieu rural, mais pas en termes d'âge ni de sexe. 94% dosaient la TSH en début de grossesse chez une patiente ayant des antécédents thyroïdiens connus. Ils étaient 13% à doser la TSH en début de grossesse de manière systématique, 65% seulement dans certaines situations (principalement antécédents familiaux de dysthyroïdies (83%), maladie auto immune (64%), symptômes évocateurs, goitre (99%), patiente sous amiodarone (92%), sous lithium (64%)), et 22% ne dosaient jamais la TSH en début de grossesse. 74% des médecins utilisaient les mêmes normes de TSH chez la femme enceinte que dans la population générale. 93% ne donnaient pas de compléments alimentaires contenant de l'iode aux femmes enceintes. Discussion : l'étude suggère un certain intérêt des médecins généralistes pour ce sujet, mais certaines recommandations de dépistage et de prévention et les critères de diagnostic sont mal connus. Les études futures évaluant l'impact du traitement sur les conséquences délétères et des recommandations clarifiées modifieront peut être leur vision.
Document type :
Master Thesis
Complete list of metadatas

Cited literature [47 references]  Display  Hide  Download

https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01006464
Contributor : Ubo Santé <>
Submitted on : Monday, June 16, 2014 - 10:14:33 AM
Last modification on : Sunday, February 10, 2019 - 11:32:02 PM
Long-term archiving on: : Tuesday, September 16, 2014 - 11:12:14 AM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01006464, version 1

Collections

Citation

Aurélie Gault. Pratique des médecins généralistes de Bretagne concernant le dépistage et le diagnostic des dysthyroïdies pendant la grossesse et le postpartum. Enquête auprès des médecins généralistes. Médecine humaine et pathologie. 2013. ⟨dumas-01006464⟩

Share

Metrics

Record views

186

Files downloads

1860