Caractéristiques et prévisions à cinq ans de l’offre de soins primaires des 5e et 6e arrondissements parisiens : enquête transversale auprès des médecins généralistes, gynécologues et pédiatres - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Caractéristiques et prévisions à cinq ans de l’offre de soins primaires des 5e et 6e arrondissements parisiens : enquête transversale auprès des médecins généralistes, gynécologues et pédiatres

Résumé

Objective: We investigated the characteristics of primary care in the 5th and 6th arrondissements of Paris in 2013 and its evolution within 5 years. Method: As part of the study DEMOMED, we sent a questionnaire between June and October 2013 to all general practitioners (GPs), gynecologists and pediatricians with a liberal activity, hereby assessing sociodemographic characteristics, the organization of their cabinet, the mode of exercise, the access to care, the volume of activity, the practitioners’ experiences and the evolution of their activity within 5 years, drawing thus the portrait of the predictable primary care in 2018. Primary endpoint: The primary endpoint was the 5-year project, "departure", meaning cessation or decrease in activity over 25%, versus "continuity" as defined by stable or increasing activity over 25%. Results: 49 GPs, 7 gynecologists and 5 pediatricians responded (respectively 36%, 13% and 33%). By 2018, 44% of the GPs (divided into 23% departure and 21% decrease), 29% of the gynecologists and 20% of the pediatricians forecast a cessation or a decrease of their activity. For the GPs, the significant differences between the groups “departure” and “continuity” are age and gynecological activity. Various trends are emerging for 2018: computerization of records, less consultation without appointment, increased clinical activity per practitioner, reduction of house calls and generalization of lower consultation pricing. Conclusion: Our study shows an alarming decline of primary care within 5 years in the 5th and 6th arrondissement, making it urgent to rethink its organization.
Objectif : Nous avons étudié les caractéristiques de l’offre de soins primaires des 5e et 6e arrondissements de Paris en 2013 et son évolution à 5 ans. Protocole : Dans le cadre de l’étude DEMOMED, de juin à octobre 2013, nous avons envoyé aux médecins généralistes (MG), gynécologues et pédiatres des deux arrondissements, titulaires ou collaborateurs ayant une activité libérale, un questionnaire portant sur les caractéristiques sociodémographiques, l’organisation du cabinet, le mode d’exercice, l’accès aux soins, le volume d’activité, le vécu du médecin et l’évolution d’activité souhaitée à 5 ans, dressant ainsi le portrait de l’offre de soins primaires prévisible en 2018. Critère de jugement principal : Le critère principal était le projet à 5 ans : « départ », à savoir cessation ou diminution d’activité de plus de 25%, versus « continuité » définie par la stabilité ou l’augmentation d’activité de plus de 25%. Résultat principal : 49 MG, 7 gynécologues et 5 pédiatres ont participé, soit respectivement 36%, 16% et 33%. D’ici 2018, 44% des MG prévoient un départ (23% une cessation, 21% une diminution) ainsi que 29% des gynécologues et 20% des pédiatres. Chez les MG, les différences significatives entre les groupes départ et continuité sont l’âge et l’exercice d’une activité gynécologique. Plusieurs tendances se dessinent pour 2018 : informatisation des dossiers, diminution de consultation sans RDV, augmentation de l’activité hebdomadaire, raréfaction des visites, généralisation du secteur 1. Conclusion : Notre étude montre une inquiétante diminution de l’offre de soins primaires de notre territoire à 5 ans. Il est urgent d’en repenser l’organisation dès maintenant.
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Dates et versions

dumas-01114710 , version 1 (09-02-2015)

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Paternité - Pas d'utilisation commerciale - Pas de modification

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01114710 , version 1

Citer

Lorraine Foulon. Caractéristiques et prévisions à cinq ans de l’offre de soins primaires des 5e et 6e arrondissements parisiens : enquête transversale auprès des médecins généralistes, gynécologues et pédiatres. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01114710⟩
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