Évaluation du logiciel Open Source Osirix chez les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique

Résumé : L’imagerie thoracique et les explorations fonctionnelles respiratoires (EFR) sont les pierres angulaires du diagnostic et du suivi des patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique (FPI). La quantification lésionnelle radiologique est un élément du pronostic qui peut être déterminante pour la décision thérapeutique. L’analyse de densité n’est pas utilisée en pratique courante. Le logiciel OSIRIX permet l’analyse des images au format DICOM et des paramètres de densité pulmonaire. Nous avons étudié la corrélation entre paramètres de densité et fonction respiratoire. Cinquante-huit patients ont été sélectionnés à partir de la base de données régionale des pneumopathies infiltratives diffuses (PID). Les volumes et paramètres de densité pulmonaires ont été mesurés après une étape de segmentation pulmonaire réalisée par technique semi-automatique Il existait une excellente corrélation entre les volumes pulmonaires mesurés par la pléthysmographie (CPT et CVF) et celui mesuré par Osirix (respectivement R=0.80 et R=0.88 p<0.0001). La corrélation la plus importante mise en évidence est celle entre la MLA, la capacité pulmonaire totale (CPT) et la capacité vitale forcée (CVF) (respectivement:R=-0.70 p<0.0001 et R=-0.68 p<0.0001). La corrélation la moins importante concernait la DLCO et le kurtosis (R=0.37 p<0.01). On observait une corrélation dans le temps entre la variation de la CVF et la variation des paramètres densitométriques. Les logiciels d’analyse de densité ont peut-être un intérêt lorsque l’évolution clinique et fonctionnelle respiratoire est équivoque. Nous avons montré que le logiciel Open Source Osirix faisait au moins aussi bien que les logiciels dédiés aux consoles radiologiques. Reste à évaluer à grande échelle la place réelle de ce type d’approche dans le suivi des patients atteints de FPI.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2014
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Soumis le : vendredi 23 octobre 2015 - 13:00:08
Dernière modification le : jeudi 11 janvier 2018 - 16:33:01
Document(s) archivé(s) le : dimanche 24 janvier 2016 - 12:58:57

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Johanna Pradelli. Évaluation du logiciel Open Source Osirix chez les patients atteints de fibrose pulmonaire idiopathique. Médecine humaine et pathologie. 2014. 〈dumas-01219818〉

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