Impacts de la chirurgie sur la sexualité des patientes souffrant d'endométriose pelvienne profonde sévère

Résumé : Introduction : L’endométriose pelvienne profonde (EPP) affecte la vie sexuelle des femmes. L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact de la chirurgie sur la sexualité, à 6 mois post-opératoire. Matériels et Méthodes : Étude prospective bicentrique se déroulant aux CHU de Bordeaux et Toulouse. Les patientes opérées entre novembre 2013 et novembre 2014 pour EPP sévère symptomatique, et répondant aux critères d’inclusion, ont été incluses. Chaque patiente a répondu au questionnaire de sexualité multidimensionnel validé en français, le « Brief Index of Sexual Functionning for Women » (BISF-W), qui comprend notamment une évaluation globale par un score composite (SC). La symptomatologie douloureuse a été évaluée par l’échelle visuelle analogique (EVA). Les questionnaires ont été remplis en pré-opératoire, à 3 mois (pour l’EVA) et à 6 mois post-opératoire. Une analyse en sous-groupe selon la prise d’analogue de la GnRH a été réalisée. Résultats : 20 patientes ont été suivies jusqu’à 6 mois post-opératoire. En pré-opératoire, la sexualité globale était significativement altérée par rapport à une population de référence (SC=21,8±8,4 versus 32,2±12,6, p=0,001) et concernait particulièrement les domaines de l’excitation, de la fréquence des rapports et du plaisir. À 6 mois, la sexualité globale (SC=21,8±8,6 versus 30,5±7,6, p=0,002) et la majeure partie des domaines du questionnaire sont significativement améliorés. La sexualité globale est devenue comparable à notre population de référence (SC=30,5±7,6 versus 32,2±12,6, p=0,573). Une amélioration significative de la dyspareunie, des douleurs pelviennes non cycliques et des douleurs digestives a été mise en évidence à 6 mois. L’analyse en sous-groupe selon la prise d’analogue de la GnRH n’a pas retrouvé de différence sur la sexualité. Conclusion : La chirurgie de l’endométriose pelvienne profonde permet d’améliorer, à 6 mois post-opératoire, la sexualité des patientes et la symptomatologie douloureuse.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : vendredi 13 novembre 2015 - 11:28:53
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:40:39
Document(s) archivé(s) le : dimanche 14 février 2016 - 12:28:36

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Laure Terme Jullien. Impacts de la chirurgie sur la sexualité des patientes souffrant d'endométriose pelvienne profonde sévère. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01228494〉

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