L'aérosolthérapie par nébulisation

Résumé : L'aérosolthérapie est une méthode d'administration du médicament qui permet un apport direct du principe actif au niveau du site d'action, c'est-à-dire au niveau du système respiratoire, et donc une action rapide. Cette voie permet aussi, dans certaines conditions, un passage systémique. Seule l'administration d'aérosol par nébulisation a été traitée dans cette thèse. La nébulisation, c'est la transformation d'une préparation médicamenteuse liquide en aérosol. Actuellement seule l'administration de médicaments à visée locale est utilisée de façon courante. Deux types d'appareils existent sur le marché : - Appareils Pneumatiques : qui sont composés de deux parties : une source de fluide comprimé (air ou O2) et un nébuliseur, dispositif contenant la solution à nébuliser ; - Appareils Ultrasoniques : composés d'un générateur d'ultrasons et d'une cuve contenant la solution à nébuliser. Peu de médicaments possèdent une AMM pour cette voie d'administration. Beaucoup sont utilisés hors AMM de façon courante. Pour que le traitement puisse avoir un maximum d'efficacité, il faut tenir compte de la puissance du générateur (dont dépend la durée de la séance), de la taille des particules délivrées, du choix du masque ou d'un autre embout et de la compatibilité des médicaments entre eux en cas de mélange. Cette voie d'administration intéresse beaucoup les chercheurs, pour un traitement local mais aussi pour un traitement systémique. De nombreux essais cliniques ont été réalisés ou sont encore en cours. Ainsi, pour un traitement local, la prostacycline a montré son efficacité dans l 'HT AP, la morphine dans la dyspnée et la ciclosporine notamment dans le rejet de greffe pulmonaire. D'autres études ont aussi montré que l'aérosolthérapie pourrait être une voie d'administration de la thérapie génique dans le cadre de la mucoviscidose. L'héparine, les diurétiques et les interférons ont été ou sont aussi en cours d'évaluation pour un traitement local. Dans un but systémique, l'insuline, la morphine l'héparine et les interférons sont aussi testés afin de remplacer les injections actuelles par des aérosols.
Type de document :
Mémoires
Sciences pharmaceutiques. 2003
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : vendredi 13 novembre 2015 - 14:32:06
Dernière modification le : mercredi 29 novembre 2017 - 14:51:09
Document(s) archivé(s) le : dimanche 14 février 2016 - 13:29:06

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Céline Comboroure. L'aérosolthérapie par nébulisation. Sciences pharmaceutiques. 2003. 〈dumas-01228609〉

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