Évaluation de la prise en charge des patients hémophiles et des patients atteints de la maladie de Willebrand dans les services d'urgences pédiatriques et adultes d'Aquitaine : état des lieux

Résumé : L’objectif est d’évaluer la prise en charge complexe d’un patient hémophile ou Willebrand en structure d’urgence et d’en faire l’état des lieux en dégageant les éléments qui permettraient d’optimiser la conduite à tenir thérapeutique de ces pathologies. Méthode : Il s’agit de deux études descriptives et rétrospectives réalisées auprès des urgentistes pédiatriques et adultes d’Aquitaine du 16/05/14 au 16/08/14 et menées auprès de patients hémophiles et Willebrand du 27/07/14 au 28/05/15. Les informations ont été recueillies à l’aide de questionnaires. Des items du questionnaire des urgentistes ont étudié leur pratique professionnelle et les connaissances qu’ils ont sur les deux pathologies. Le questionnaire patient a défini des items pour évaluer leur qualité de prise en charge dans les services d’urgences par lesquels ils sont passés, dont notamment une note sur 10 de leur ressenti personnel et le fait d'appeler ou non le médecin du CRTH avant leur arrivée aux urgences. Résultats : 95.5% des 66 urgentistes inclus dans l’étude ont estimé maitriser des connaissances limitées sur les deux hémopathies et 93.9 % désirent avoir un rappel théorique. La note moyenne de la qualité de la prise en charge mise par les patients ayant averti l’hématologue du CRTH de leur arrivée aux urgences est de 8.1 alors que celle des patients qui n’ont pas appelé le médecin du CRTH est de 5.7 (p<5%). 63.3 % des patients ayant appelé le médecin du CRTH avant leur dernière venue aux urgences ont été pris en charge par le médecin urgentiste au maximum 30 minutes après leur arrivée contre 16.7 % des patients n’ayant pas averti le médecin du CRTH avant leur arrivée (p<5%). Conclusion : Les urgentistes ressentent le besoin d’être formés sur les spécificités de ces maladies. L’appel au médecin du CRTH par le patient avant son arrivée au! x urgences améliore significativement à la fois le temps d'attente avant sa prise en charge par l’urgentiste et son ressenti de la prise en charge.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : jeudi 3 décembre 2015 - 16:01:45
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:30:29
Document(s) archivé(s) le : vendredi 4 mars 2016 - 14:11:02

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Dorian Chauvet. Évaluation de la prise en charge des patients hémophiles et des patients atteints de la maladie de Willebrand dans les services d'urgences pédiatriques et adultes d'Aquitaine : état des lieux. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01237685〉

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