Dépistage de l’obésité adulte et des pathologies associées en médecine générale dans la ville du Port, d’avril 2013 à janvier 2014, dans le cadre du Plan Obésité à destination des populations d’Outre-mer - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2014

Screening of adult obesity and associated pathologies in General Practices in Le Port, in connection with the Anti-Obesity Plan for overseas populations, April 2013- January 2014

Dépistage de l’obésité adulte et des pathologies associées en médecine générale dans la ville du Port, d’avril 2013 à janvier 2014, dans le cadre du Plan Obésité à destination des populations d’Outre-mer

Résumé

Introduction: The 2010-2013 Anti-Obesity Plan prioritizes the screening of obesity and of its comorbidities. The main purpose of this study is to establish the proportion of Body Mass Index (BMI) and Waist Circumference (WC) acknowledged in Reunion Island GPs’ medical files. We shall also assess for the screenings and follow-ups of the comorbidities according to the GP’s profile: age, exercise environment and seniority. Method: We carried a cross sectional descriptive and analytic study over 570 medical files in 20 practice populations of GPs working in Le Port. Results: 42% of the files included a BMI and 1% a WC. The presence of the BMI was significantly linked to some additional medical training, the computerization of the practice or to the patient’s morphology. We identified 21.4% of obese patients amongst whom 34% were diabetic, 50% hypertensive and 50% dyslipidemic. 22% of obese patients were diagnosed as diabetic and dyslipidemic, 13% had High Blood Pressure (HBP) and 11% colon cancer. According to the French HAS (High Sanitary Authority), the diagnosis for HBP was established too soon for 86% of them and 57% of the diabetics had an insufficient follow-up. Regarding the doctors, 60% were not aware of the Anti-Obesity plan. Female doctors had more data on weight while doctors with normal weight had more data on weight and BMI. 90% of the GPs thought screening obesity was part of their prerogatives, 55% felt concerned with the follow-up, 65% were willing to work in collaboration with specialized centres. Discussion: Our study revealed a general lack of BMI and WC data. Comorbidities were not systematically looked for even though GPs felt concerned with the follow-up of obese patients. Cultural representations, prevention campaigns and adapted software are options worth examining, but the major improvement would come from evolution in GP’s practices.
Introduction : Le Plan Obésité 2010-2013 priorise le dépistage de l’obésité et de ses comorbidités. L’objectif principal de notre étude est d’établir la proportion d’IMC et de tour de taille documentés dans les dossiers de médecins généraliste de l’île de la Réunion. Les objectifs secondaires sont d’évaluer quantitativement le dépistage et le suivi des comorbidités de l’obésité selon le profil des médecins. Méthodes : Nous avons mené une étude transversale descriptive et analytique sur 570 dossiers patients dans 20 fichiers patientèle de médecins du Port. Résultats : 42% des dossiers incluaient un IMC et 1% le tour de taille. La présence de l’IMC était significativement liée à la formation médicale complémentaire, à l’informatisation du cabinet, à l’impression morphologique que le médecin a du patient. Nous avons recensé 21,4% de patients obèses dont 34% de diabétiques, 50% d’hypertendus et 50% de dyslipidémiques. 22% des obèses sont dépistés pour le diabète et les dyslipidémies, 13% pour l'hypertension, 11% pour le cancer du côlon. Selon les recommandations HAS, le diagnostic d'HTA était porté trop tôt dans 86% des cas et le suivi était insuffisant pour 57% des diabétiques. 60% des médecins ne connaissaient pas les plans de lutte contre l’obésité. Les médecins femmes recueillaient plus le poids, les normopondéraux recueillaient plus le poids et l’IMC. 90% des médecins estimaient devoir calculer l’IMC, 55% se sentaient concerné par la prise en charge de l’obésité, 65 % souhaitaient une prise en charge commune avec des centres spécialisés. Discussion : Notre étude a relevé un manque de recueil de l’IMC et du tour de taille dans les dossiers des patients. Les comorbidités sont peu recherchées, alors que les médecins se sentent concernés par le suivi des patients obèses. Représentation des patients obèses, logiciels informatiques, campagnes de prévention, nouveaux modes d’exercice sont des pistes à explorer
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Dates et versions

dumas-01245329 , version 1 (17-12-2015)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01245329 , version 1

Citer

Vanessa Palma. Dépistage de l’obésité adulte et des pathologies associées en médecine générale dans la ville du Port, d’avril 2013 à janvier 2014, dans le cadre du Plan Obésité à destination des populations d’Outre-mer. Médecine humaine et pathologie. 2014. ⟨dumas-01245329⟩
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