Impact de la réadaptation à l'effort et de l'éducation thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque : étude prospective observationnelle descriptive

Résumé : Introduction :
L’objectif de cette étude est de comparer le nombre de réhospitalisations pour décompensation cardiaque, dans l’année suivant leur sortie, chez des patients hospitalisés pour décompensation d’insuffisance cardiaque chronique, selon leur prise en charge ou non dans un centre de SSR.
Matériel et méthode :
L’étude réalisée est observationnelle descriptive, prospective sur la période d’avril 2014, et monocentrique (CH Cannes). Les critères d’inclusions étaient un score NYHA entre 2 et 3, un BNP ≥ 400pg/mL, et une ETT retrouvant des signes d’insuffisance cardiaque (à FEVG conservée ou non). Ces patients vont ensuite choisir ou non un suivi de 3 semaines dans un centre de SSR (Groupe Oxford versus Groupe Domicile). Le critère de jugement principal de l’étude est la recherche d’une diminution du nombre de réhospitalisations à 1 an dans le groupe Oxford. Les critères d’évaluation secondaires vont évaluer la qualité de vie (score NYHA et QOL) des patient, rechercher les facteurs prédictifs ou protecteurs d’une réhospitalisation, et la mortalité dans chaque groupe.
Résultats :
37 patients ont été inclus, 17 dans le groupe Oxford et 20 dans le groupe Domicile. 13 patients dans le groupe Oxford ont été réhospitalisés à 1 an contre 17 (p=0.51). Un patient dans chaque groupe est décédé (p=0.91). Les scores NYHA et QOL à un an respectivement de 26,87±9,54 et 2±0,63 contre 56,81±14,24 (p=0.044) et 2,26±0,81 (p=0.3) dans les groupes Oxford et Domicile.
Discussion :
Aucune différence significative n’a pu être montré quant au nombre de réhospitalisations à un an ou sur la mortalité. En revanche, il existe une amélioration significative de la qualité de vie dans le groupe Oxford.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2015
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Soumis le : vendredi 25 mars 2016 - 14:33:43
Dernière modification le : jeudi 11 janvier 2018 - 16:34:02
Document(s) archivé(s) le : dimanche 26 juin 2016 - 15:22:54

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01293790, version 1

Citation

Sébastien Monacelli. Impact de la réadaptation à l'effort et de l'éducation thérapeutique dans l'insuffisance cardiaque : étude prospective observationnelle descriptive. Médecine humaine et pathologie. 2015. 〈dumas-01293790〉

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