Étude de la relation complexe entre trouble dépressif unipolaire et trouble neurocognitif par une revue de la littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Study of the complex relationship between unipolar depressive disorder and neurocognitive disorder by a literature review

Étude de la relation complexe entre trouble dépressif unipolaire et trouble neurocognitif par une revue de la littérature

Résumé

The existence of an association between depression and dementia has been pointed out, and the scientific literature on the subject is growing. Our literature review provides an overview of the updated study about the relationship between unipolar depression and neurocognitive disorders. It begins with a reminder of the fundamental notions of unipolar depressive disorder and its characteristics in the elderly and neurocognitive disorders. After reporting the clinical and epidemiological similarities between depression and dementia, it showed strong arguments, but not consensus, which suggests the existence of an association between these two entities. The risk of dementia appears to be twice as high in subjects with a history of depression, compared to those without. Several forms of association have been studied, and the notion of temporality between the occurrence of these diseases appears essential. Depressions with early beginning may consist of a risk factor for dementia Alzheimer or vascular dementia, while those with late onset would consist of a prodromal symptom of dementia. Other assumptions are appearing in the literature and are interesting although they remain to strengthen, the continuum between depression and dementia, involvement of benzodiazepines consumption, etc. On the pathophysiology side, the link between these two entities appears to result from an entanglement of several mechanisms (inflammatory, genetic, vascular, etc.). A better understanding of the link between these diseases could have major implications for patients and public health (screening, prevention, early care, etc.) and warrants further studies on the subject.
L'existence d'une association entre dépression et démence a été questionnée, et la littérature scientifique sur le sujet ne cesse de croître. Notre revue de la littérature propose un état des lieux actualisé de l'étude du lien entre dépression unipolaire et trouble neurocognitif. Elle débute par un rappel de notions fondamentales sur le trouble dépressif unipolaire et ses particularités chez le sujet âgé et sur les troubles neurocognitifs. Après avoir rapporté les similitudes cliniques et épidémiologiques entre dépression et démence, elle a mis en évidence des arguments solides, mais non consensuels, qui laissent supposer l'existence d'une association entre ces deux entités. Le risque de survenue d'une démence apparaît deux fois plus important chez les sujets ayant un antécédent de dépression, par comparaison avec ceux sans antécédent de dépression. Plusieurs modalités d'association ont été étudiées, et la notion de temporalité entre la survenue de ces pathologies apparaît primordiale. Les dépressions à début précoces pourraient consister en un facteur de risque de démence d'Alzheimer, voire de démence vasculaire, tandis que celles à début tardif consisteraient en un symptôme prodromique de démence. D'autres hypothèses commencent à apparaître dans la littérature et sont intéressantes bien qu'elles restent à conforter, celle du continuum entre dépression et démence, l'implication des consommations de benzodiazépines, etc. Au plan physiopathologique, le lien entre ces deux entités semble pouvoir résulter d'une intrication de plusieurs mécanismes (inflammatoires, génétiques, vasculaires, etc.). Une meilleure compréhension du lien entre ces pathologies pourrait avoir des implications majeures pour ces patients et en santé publique (dépistage, prévention, prise en charge précoce, etc.) et justifie la poursuite des études sur le sujet.
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Dates et versions

dumas-01298894 , version 1 (06-04-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01298894 , version 1

Citer

Orianne Collet. Étude de la relation complexe entre trouble dépressif unipolaire et trouble neurocognitif par une revue de la littérature. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01298894⟩
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