Les déterminants de la prescription des antibiotiques dans l’otite moyenne aiguë de l’enfant par les médecins landais - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Antibiotic’s determinants for prescriptions in children’s acute otitis media by Landais doctors

Les déterminants de la prescription des antibiotiques dans l’otite moyenne aiguë de l’enfant par les médecins landais

Résumé

Background : The acute otitis media (AOM) is a main reason for pediatric consultation in general practice. Its management is subject to very clear recommandations. Objective : What are the factors may influence, the prescription in the treatment of AOM, with children under 15 years old in Landes ? The secondary aim is to make a current state of antibiotic prescription in this pathology. Material and methods : We conducted a descriptive cross-sectional prospective study, over the winter period from 21.12.2014 to 21.03.2015 in the department of Landes, with a double questionnarie (medical and sociodemographic). Were included children aged 0 to 15 years old with diagnostic criteria for acute otitis media. Children which have taken antibiotics before the consultation were excluded from the study. Results : On 359 general practitians, 20 had participated and had submitted 53 questionnaries. The participation rate was 5.6%. Factors influencing the prescription of antibiotics are children ages, clinical presentation and medical background. In 69,8 % of cases, an antibiotic was prescribed with a reluctance rate estimated at 10 %. The most used was amoxicillin in 67,5 % of cases. The during of treatment is more than seven days in at least 56% of cases. Two antibiotics failures were observed 72 hours after their beginning, without major complications. Conclusions : Factors witch influence the most the prescription are the children ages, clinical presentation, and medical background. Before considering the factors influencing the prescription, a knowledge of the recommandations seems necessary.
Introduction : L’otite moyenne aigue (OMA) représente un motif fréquent de consultation pédiatrique en médecine générale. Sa prise en charge est soumise à des recommandations très claires. Objectifs : Quels sont les facteurs susceptibles d’influencer la prescription médicale dans la prise en charge de l’OMA de l’enfant de moins de 15 ans dans les Landes ? L’objectif secondaire est de faire un état des lieux des prescriptions d’antibiotiques instaurées. Matériel et méthode : Nous avons réalisé une étude transversale descriptive, prospective s’étendant sur la période hivernale du 21/12/2014 au 21/03/2015 dans le département des Landes, à l’aide d’un double questionnaire, médical et sociodémographique. Ont été inclus les enfants âgés de 0 à 15 ans répondants aux critères diagnostics d’otite moyenne aigüe. Les enfants déjà sous antibiotique au moment de la consultation ont été exclus de l’étude. Résultats : Au terme de notre étude, sur 359 médecins généralistes en fonction, 20 ont participé à l’étude permettant le recueil de 53 questionnaires. Le taux de participation s’élève à 5,6 %. Les facteurs influençant la prescription d’antibiotiques sont l’âge de l’enfant, la présentation clinique et les antécédents. La consultation aboutie à une prescription d’antibiotique dans 69,8 % des cas avec un taux d’hésitation estimé à 10 %. L’antibiotique de premier choix est l’amoxicilline utilisé dans 67,5 % des cas. La durée de traitement est supérieure à sept jours dans au moins 56 % des cas. Deux échecs d’antibiothérapie ont été constatés 72h après leurs mises en place, sans complications notables par la suite. Conclusion : Les facteurs influençant le plus la prescription médicale sont l’âge de l’enfant, la présentation clinique, et les antécédents d’infection ORL. Avant de s’intéresser aux facteurs influençant la prescription médicale, une maitrise des recommandations semble nécessaire.
Fichier principal
Vignette du fichier
Med_generale_2016_Jabbari_Lahitete.pdf (4.62 Mo) Télécharger le fichier
Loading...

Dates et versions

dumas-01329187 , version 1 (29-09-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01329187 , version 1

Citer

Talal Jabbari, Hugo Lahitete. Les déterminants de la prescription des antibiotiques dans l’otite moyenne aiguë de l’enfant par les médecins landais. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01329187⟩
173 Consultations
809 Téléchargements

Partager

Gmail Facebook X LinkedIn More