Les internes de médecine générale de l’Université de Bordeaux et le diplôme universitaire de médecine générale de l’enfant. Enquête qualitative auprès de 33 futurs participants effectuée entre octobre et décembre 2015. - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2016

Internal general medicine for Bordeaux University and University diploma general medicine of the child

Les internes de médecine générale de l’Université de Bordeaux et le diplôme universitaire de médecine générale de l’enfant. Enquête qualitative auprès de 33 futurs participants effectuée entre octobre et décembre 2015.

Résumé

JUSTIFICATION : Due to the general and medical demography, general practitioners are encouraged to include more pediatric practice. Many interns pursue additional training such as the university diploma of the general medicine of the child (UDGMC). The objective of this research was to identify the motivations and expectations of those who wish to participate in this UDGMC at the University of Bordeaux and analyzing and proposing ways to improve the initial training course in pediatrics. METHOD : A qualitative survey by individual semi-structured interviews using a pre-tested interview grid developed with the assistance of the Department of Sociology of Health of the University of Bordeaux was conducted on future participants in the UDGMC, interns at the time of registration. All interviews completed between October and December 2015, were anonymous, recorded by Dictaphone and analyzed using the NVIVO software for Mac OS. RESULTS : Thirty-three interviews conducted with 25 women and 8 men. The primary factor motivating the registration in UDGMC was the intent to include pediatrics in their practice followed by feeling more confident with pediatric patients and complement the initial training in pediatrics, which is deemed insufficient by most interns. Participation in the UDGMC during the internship is easier at the organizational level and provides dynamic training. Interns expect to improve their pediatric knowledge, particularly in the areas of nutrition and monitoring of child development. They also hope to improve their practices: to be more comfortable, better manage their consultation, identify and be responsible for the pediatric emergency in the office. They expect experience sharing, interactivity, practical advice and useful everyday tools. They would like the UDGMC to include practical training in the program. CONCLUSION : Our survey showed that interns participate in the UDGMC to better manage their pediatric patients and fill gaps in their initial training. This observation leads us to reflect on the instruction of pediatrics and in particular, in a specialized diploma. An option may be the creation of an internship semester exclusively focused in pediatrics possibly with specialized diplomas of general medicine increased to four years. Regarding the UDGMC program at the time of the survey, there is a strong demand for more practical training to acquire new knowledge but also a real skill in the practice of pediatric primary care to be included. We recommend a retrospective study be conducted to determine if the university diploma has met the expectations of the interns.
JUSTIFICATION : Du fait de la démographie générale et médicale, les médecins généralistes sont amenés à faire davantage de pratique pédiatrique. Beaucoup d’internes veulent participer à des formations complémentaires telles que le diplôme universitaire de médecine générale de l’enfant (DU MGE). Quelles sont leurs motivations et leurs attentes vis à vis de ce DU à l’Université de Bordeaux ? Tel est l’objectif principal de ce travail qui pourrait ainsi proposer des pistes d’amélioration de la formation initiale et continue en pédiatrie. MÉTHODE : Enquête qualitative par entretiens individuels semi-dirigés réalisées auprès de futurs participants au DU MGE, internes au moment de leur inscription, à partir d’une grille d’entretien élaborée avec l’aide du département de sociologie de la santé de l’Université de Bordeaux et testée au préalable. Tous les entretiens effectués entre octobre et décembre 2015, ont été anonymisés, enregistrés par dictaphone et analysés à l’aide du logiciel NVIVO pour Mac OS. RÉSULTATS : Trente-trois entretiens réalisés chez 25 femmes et 8 hommes. La volonté d’orienter sa patientelle future vers la pédiatrie est le premier facteur motivant l’inscription au DU, suivi de la recherche de réassurance et de complément à la formation initiale en pédiatrie, jugée insuffisante par la plupart des internes. La participation au DU MGE durant l’internat est plus facile au niveau organisationnel et permet de rester dans une dynamique de formation. Les internes veulent améliorer leurs connaissances en pédiatrie, notamment dans les domaines de l’alimentation et du suivi du développement de l’enfant. Ils espèrent également améliorer leurs pratiques : être plus à l’aise, mieux gérer une consultation, repérer et prendre en charge l’urgence pédiatrique au cabinet. Ils attendent du partage d’expérience, de l’interactivité, des réflexes de prise en charge, des conseils pratiques et des outils utilisables au quotidien. Ils souhaiteraient que le DU MGE inclus une formation pratique. CONCLUSION : Notre enquête a montré que les internes souhaitent participer au DU MGE essentiellement pour orienter leur patientelle et combler des lacunes ressenties de leur formation initiale. Ce constat nous amène à réfléchir sur l’enseignement de la pédiatrie lors des études et en particulier du DES avec peut être la mise en place d’un semestre de stage exclusivement en pédiatrie, ce qui pourrait être possible avec un DES de médecine générale porté à quatre années. En ce qui concerne le DU MGE tel que programmé au moment de l’enquête, il existe une forte demande pour un enseignement plus pratique afin d’acquérir certes de nouvelles connaissances mais surtout une véritable compétence à la pratique de la pédiatrie en soins primaires. Une autre étude rétrospective pourrait être menée afin de savoir si le DU MGE a répondu aux attentes exprimées des internes.
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Dates et versions

dumas-01381257 , version 1 (14-10-2016)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01381257 , version 1

Citer

Anne Le Clerc. Les internes de médecine générale de l’Université de Bordeaux et le diplôme universitaire de médecine générale de l’enfant. Enquête qualitative auprès de 33 futurs participants effectuée entre octobre et décembre 2015. . Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01381257⟩
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