Place du médecin généraliste dans la surveillance des patientes atteintes d'un cancer du sein : enquête de pratique dans le département de la Haute-Savoie - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2016

GP's place in the monitoring of patients with breast cancer : practice survey in the department of Haute-Savoie

Place du médecin généraliste dans la surveillance des patientes atteintes d'un cancer du sein : enquête de pratique dans le département de la Haute-Savoie

Résumé

In France, the number of women in remission from breast cancer is increasing. The monitoring of these patients is seen increasingly entrusted to general practitioners. Objective: To provide an overview of the participation of general practitioners in the Haute-Savoie department in the monitoring of patients with breast cancer and whether their practices are in line with the recommendations. Method: A questionnaire was sent in October 2015 to 464 GPs by email or mail. This is a practice of investigation declarative unpaid and anonymous. Results: The participation rate was 24.1%. This study illustrates the feminization, aging and exercise majority group of the medical population of the department. 93% of responders involved in monitoring. Women participate more psychologically than men and physicians over 60 years in terms of locoregional and metastatic recurrences. The average rate of correct answers was 47% with no significant difference between sex, age and mode of exercise. 29% of general practitioners continue to prescribe additional tests not recommended follow-up after 5 years, mostly doctors older than 60 years. 91% of responders are interested in the dissemination of a summary sheet of the recommendations of experts. Conclusion: The involvement of general practitioners in the monitoring of patients with breast cancer is major but practices vary widely and whose recommendations are not widely applied. This study highlights the need to strengthen the training on the subject.
En France, le nombre de femmes en rémission d’un cancer du sein ne cesse d’augmenter. Le suivi de ces patientes se voit de plus en plus confié aux médecins généralistes. Objectif : Réaliser un état des lieux de la participation des médecins généralistes du département de la Haute-Savoie à la surveillance des patientes atteintes d’un cancer du sein et déterminer si leurs pratiques sont en adéquation avec les recommandations. Méthode : Un questionnaire a été envoyé en octobre 2015 à 464 médecins généralistes par mail ou par courrier. Il s’agit d’une enquête de pratique déclarative non rémunérée et anonyme. Résultats : Le taux de participation est de 24.1 %. Cette étude illustre la féminisation, le vieillissement et l’exercice en groupe majoritaire de la population médicale du département. 93 % des répondeurs participent au suivi. Les femmes participent plus sur le plan psychologique que les hommes et les médecins de plus de 60 ans plus sur le plan des récidives locorégionales et métastatiques. Le taux moyen de bonnes réponses est de 47 % sans différence significative entre le sexe, l’âge et le mode d’exercice. 29 % des généralistes continuent à prescrire des examens complémentaires de suivi non recommandés après 5 ans, plus souvent des médecins âgés de plus de 60 ans. 91 % des répondeurs sont intéressés par la diffusion d’une fiche de synthèse des recommandations d’experts. Conclusion : L’implication du médecin généraliste dans le suivi des patientes atteintes d’un cancer du sein est majeure mais les pratiques sont hétérogènes et les recommandations ne sont pas largement appliquées. Cette étude souligne la nécessité de renforcer la formation continue sur ce sujet.
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Dates et versions

dumas-01382753 , version 1 (17-10-2016)

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Citer

Emmanuelle Seguin. Place du médecin généraliste dans la surveillance des patientes atteintes d'un cancer du sein : enquête de pratique dans le département de la Haute-Savoie. Médecine humaine et pathologie. 2016. ⟨dumas-01382753⟩
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