Syndrome de Gilles de la Tourette et thérapeutiques : revue de littérature

Résumé : Le syndrome de Gilles de la Tourette (SGT) est un trouble neurodéveloppemental caractérisé par la présence de tics chroniques, moteurs et au moins un vocal, survenant pendant plus d’un an avant la majorité. Il est presque toujours associé à des comorbidités psychiatriques : le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) et le trouble obsessionnel compulsif (TOC) principalement. L’hétérogénéité clinique constatée chez les différents patients pose la question du meilleur traitement disponible aujourd’hui. L’objectif de ce travail est de proposer une prise en charge médicale consensuelle pour traiter un sujet atteint par le SGT, via une revue de la littérature médicale. Les techniques de thérapies cognitivo-comportementales (TCC) se trouvent en première ligne pour les individus présentant des tics légers. La pharmacothérapie est recommandée si la TCC n’est pas efficace, ou si les tics sont d’emblée sévères et invalidants. L’aripiprazole est la molécule de référence dans le traitement des tics – tant pour son efficacité que pour son excellente tolérance. D’autres neuroleptiques, tels que la rispéridone ou le pimozide, sont à envisager si l’aripiprazole n’est pas concluant. Enfin, lorsque le sujet continue à présenter un handicap fonctionnel majeur lié aux tics, résistant à la TCC et à la pharmacologie, un traitement chirurgical avec mise en place d’une stimulation cérébrale profonde (SCP) est indiqué.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Contributeur : Bu Carreire Université de Bordeaux <>
Soumis le : samedi 1 avril 2017 - 12:07:21
Dernière modification le : mercredi 23 août 2017 - 16:41:43
Document(s) archivé(s) le : dimanche 2 juillet 2017 - 12:48:05

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Xavier Henry. Syndrome de Gilles de la Tourette et thérapeutiques : revue de littérature . Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01499890〉

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