Étude de la tolérance glucidique dans la cohorte réunionnaise des patients atteints de la mucoviscidose

Résumé : Introduction : les troubles de la tolérance glucidique sont une des complications les plus fréquentes de la mucoviscidose. Ils augmentent avec l’espérance de vie des patients. Ils altèrent l’état nutritionnel et la fonction respiratoire des patients, augmentent la mortalité. A l’île de la Réunion, la mucoviscidose a une prévalence plus importante que la prévalence nationale, avec des spécificités génétiques. Objectif : décrire la cohorte de patients porteurs d’une mucoviscidose à la Réunion sur le plan des troubles de la tolérance glucidique. Méthode : une étude observationnelle, rétrospective a inclus exhaustivement les patients suivis pour mucoviscidose dans les 2 centres de référence de la Réunion entre septembre 2016 et mars 2017. Leur statut glycémique a été déterminé à partir de leurs hyperglycémies provoquée per os (HGPO). Résultats : 117 patients ont été inclus, dont 52 femmes, âgés de 0 à 56 ans (âge moyen 14.59 ans). La prévalence de la mucoviscidose est estimée à 13.73 pour 100 000 personnes. 20 patients (17.1%) présentent un diabète lié à la mucoviscidose, 33 (28.2%) une intolérance glucidique, 28 (23.9%) sont normotolérants. 34% des plus de 18 ans sont diabétiques. Y122X est une mutation de classe 1 spécifiquement réunionnaise,43 patients (36.75%) en sont porteurs. Il n’a pas été retrouvé d’influence de Y122X sur la tolérance glucidique. 36 patients (30.8%) n’ont pas bénéficié d’HGPO du fait de leur jeune âge. L’âge moyen au diagnostic de diabète était de 18.3ans [9.2-34.9]. 9 patients diabétiques recevaient de l’insuline, 3 des sulfamides. Aucun des 33 intolérants ne recevaient d’insuline ou de sulfamides. Quelques patients ont bénéficié d’un enregistrement continu de la glycémie à visée diagnostique ou thérapeutique. Conclusion : la prévalence du diabète liée à la mucoviscidose à la Réunion est proche de la prévalence nationale malgré une génétique spécifique. L’utilisation des nouvelles technologies en diabétologie ouvre de nouvelles perspectives.
Type de document :
Mémoires
Médecine humaine et pathologie. 2017
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Soumis le : lundi 24 juillet 2017 - 14:13:27
Dernière modification le : jeudi 26 octobre 2017 - 01:13:02

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Marie Hoarau. Étude de la tolérance glucidique dans la cohorte réunionnaise des patients atteints de la mucoviscidose. Médecine humaine et pathologie. 2017. 〈dumas-01567746〉

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