Influence of disease location on Vedolizumab effectiveness in inflammatory bowel diseases: a real-life multicenter experience

Résumé : Objectif: déterminer si la localisation des maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI) est un facteur prédictif de rémission clinique sans corticoïdes (RCSCS) à 24 semaines sous Védolizumab. Méthodes: tous les patients avec MICI modérées à sévères traités par Védolizumab sur la période 2014-2017 dans deux centres de référence (Grenoble et Lyon-Sud) ont été inclus dans une étude rétrospective. La RCSC était définie par un Index Harvey-Bradshaw (HBI) inférieur ou égal à 4 (MC) ou un score Mayo Partiel (PMS) inférieur ou égal à 2 sans sous-score > 1 (RCH), avec arrêt des CS depuis au moins 1 mois. Résultats: 133 Maladies de Crohn (MC) et 90 Rectocolites Hémorragiques (RCH) ont été incluses. A 24 semaines, la RCSC était obtenue chez 33.1 % (n=44/133) des patients MC et chez 33.3% (n=30/90) des patients RCH. Dans la MC, la RCSC était de 33%, 36% et 35%, respectivement pour les localisations iléales (L1), coliques (L2) et iléocoliques (L3) selon la classification de Montréal (p=0.906), sans différence entre les maladies L2 versus L1-L3 (p=0.928). Dans la RCH, la RCSC était de 37% pour les localisations distales (E1, E2) et 31% pour les pancolites (E3), (p=0.594). La RCSC à 24 semaines était obtenue chez 17% des patients MC avec localisation périnéale active versus 42% des patients MC sans localisation périnéale active (p=0.037). Conclusion: la RCSC à 24 semaines sous Védolizumab n’apparait pas associée à la localisation de la MICI, exceptée pour la MC périnéale active. Une étude prospective, avec caractérisation rigoureuse des localisations de la maladie est nécessaire.
Type de document :
Mémoires
Human health and pathology. 2017
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Contributeur : Jean-Hugues Morneau <>
Soumis le : mercredi 25 octobre 2017 - 17:01:47
Dernière modification le : vendredi 28 septembre 2018 - 18:54:51
Document(s) archivé(s) le : vendredi 26 janvier 2018 - 14:32:59

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Sandie Pestour. Influence of disease location on Vedolizumab effectiveness in inflammatory bowel diseases: a real-life multicenter experience. Human health and pathology. 2017. 〈dumas-01623835〉

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