Mémoires Année : 2017

Prevalence of Chlamydia trachomatis infection in women consulting in an abortion center in Mayotte

Prévalence de l’infection à Chlamydia trachomatis chez les femmes consultant au centre d’orthogénie du Centre Hospitalier de Mayotte

Appoline Notteghem
  • Fonction : Auteur
  • PersonId : 1024015

Résumé

A systematic screening of Chlamydia trachomatis infection (CTI) is recommanded in women under the age of 25, consulting in screening centers. In mainland France, the prevalence of CTI in abortion centers is between 5 and 11 %, depending on the region but remains unknown in Mayotte. The aims of the study were to estimate the prevalence of CTI, to determine the risk factor and to evaluate the self-collected vaginal swab as a screening tool in the population of Mayotte. Methods : A prospective monocentric observational study was conducted in women seeking abortion in the Centre Hospitalier de Mayotte from December 2016 to April 2017. Vaginal self-swabbing was systematically proposed for the screening of CTI by PCR and questionnaires were filled in by the staff about sociodemographic data, sexual practices and acceptability of vaginal self-swabbing Results : Three hundred and twelve sexually active women from 14 to 43 years old proceeded to vaginal self-swabbing and 187 questionnaires were completed. Seventy patients had positive PCR for Chlamydia showing an overall prevalence of 22,8 %.The identified risk factors were the age (p=0,003) the number of sexual partners in the past twelve month (p=0,01) and the professional situation (p=0,04). Two women refused the self-collected swab, one found it difficult to realise and two said it was painful. Discussion : The prevalence of CTI in abortion seeking women is higher in Mayotte than in mainland France. A systematic screening for CTI by collected vaginal self-swabbing is suitable and should be realised in this population.
Un dépistage systématique de Chlamydia trachomatis est recommandé chez les femmes de moins de 25 ans dans les lieux ciblés. En France, la prévalence de l’infection varie de 5 à 11 % dans les centres d’orthogénie selon la région mais est inconnue à Mayotte. Objectifs : Estimer dans cette population, la prévalence de l’infection à Chlamydia trachomatis, rechercher les facteurs de risque et évaluer l’acceptabilité de l’auto-prélèvement vaginal comme outil de dépistage. Méthode : Une étude observationnelle descriptive a été réalisée en prospectif chez les femmes consultant en orthogénie au Centre Hospitalier de Mayotte de décembre 2016 à avril 2017. Un auto-prélèvement vaginal était proposé à chaque patiente pour dépister une infection à Chlamydia trachomatis par PCR et un questionnaire était rempli par le personnel du centre d’orthogénie concernant les données socio-démographiques, les pratiques sexuelles et l’acceptabilité de l’auto-prélèvement. Résultats : Trois cent douze femmes âgées de 14 à 43 ans, sexuellement actives ont réalisé l’auto-prélèvement vaginal et 187 questionnaires ont été remplis. Soixante-dix avaient une PCR positive, soit une prévalence globale de 22,8 %. Les facteurs de risque potentiels identifiés en analyse univariée étaient l’âge (p=0,003), le nombre de partenaire dans les 12 derniers mois (p=0,01) et la situation professionnel (p=0,04). Deux femmes ont refusé l’auto-prélèvement, une femme a trouvé que l’auto-prélèvement était douloureux et deux qu’il n’était pas facile à réaliser. Conclusion : La prévalence de l’infection à Chlamydia trachomatis en centre d’orthogénie est plus élevée à Mayotte qu’en métropole. Un dépistage systématique est important à mettre en place et l'auto-prélèvement vaginal est adapté à cette population.
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Citer

Appoline Notteghem. Prévalence de l’infection à Chlamydia trachomatis chez les femmes consultant au centre d’orthogénie du Centre Hospitalier de Mayotte. Sciences du Vivant [q-bio]. 2017. ⟨dumas-01650137⟩
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