Analyse de l’impact d’une fiche d’aide à la régulation de l’hyperthermie chez l’enfant de moins de 10 ans sur la pratique des médecins régulateurs au Centre Hospitalier de Pau - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

Analysis of the impact of an helping chart in the management of hyperthermia in children under 10 years old on the regulating doctor practice at the pau hopital call center

Analyse de l’impact d’une fiche d’aide à la régulation de l’hyperthermie chez l’enfant de moins de 10 ans sur la pratique des médecins régulateurs au Centre Hospitalier de Pau

Résumé

Introduction: good practice recommendations are apply to medical regulation in emergency control center. Evaluation of the quality of the helping chart is necessary to provide an appropriate response to the calling persons. The aim of the study was to evaluate the practices of regulating doctors from the contents of the phone conversation before and after the edition of a chart for the regulation of hyperthermia in children under 10 years old. Material and methods: a clinical audit was carried out before and after implementation of a new helping chart. A prospective, monocentric and intervention study was realized in the call center of the emergency Center 15 of Pau, with a new listening to bands of registration of regulation; the main endpoint was a score of relevance of the interrogation. Results: a significant improvement of the score was noted (35.6 versus 64.5; p = 1,8*); there was no significant increase in the duration of regulation. Research of dehydration and skin color evaluation remain poor in the interrogatory during the two periods. No other factors influencing the evolution of this score were found except those already included in the helping chart. Discussion: this helping chart improves medical practice and must be implemented to make a decision-making tool.
Introduction : la régulation médicale fait l’objet de recommandations de bonnes pratiques et la qualité de l’interrogatoire est indispensable pour apporter une réponse adaptée à l’appelant. L’objectif est d’évaluer les pratiques professionnelles des médecins régulateurs à partir du contenu de l’entretien téléphonique avant et après la diffusion d’une fiche d’aide à la régulation des enfants fébriles de moins de 10 ans. Matériel et méthode : il s’agissait d’un audit clinique ciblé réalisé avant et après la mise en place d’une grille d’aide. Une étude prospective, monocentrique et interventionnelle réalisée au centre de réception et de régulation des appels du SAMU Centre 15 de Pau, par réécoute de bande de régulation. Résultats : on retrouve une amélioration significative du score de pertinence de l’interrogatoire (35,6 versus 64,5 ; p=1,8*) sans augmentation significative de la durée de régulation. Les items tels que la coloration cutanée ou la recherche de déshydratation reste très peu recherchés. Il n’a pas été retrouvé de facteurs influençant l’évolution de ce score autres que la fiche d’aide. Discussion : cette grille améliore les pratiques professionnelles et doit être exploitée pour en faire un outil décisionnel.
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dumas-01658797 , version 1 (07-12-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01658797 , version 1

Citer

Marion Hervouin. Analyse de l’impact d’une fiche d’aide à la régulation de l’hyperthermie chez l’enfant de moins de 10 ans sur la pratique des médecins régulateurs au Centre Hospitalier de Pau. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01658797⟩
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