La formation des internes de médecine générale aquitains en stages ambulatoires et hospitaliers de gynécologie : état des lieux de la prise en charge en autonomie des situations gynécologiques relatives à la prévention, au dépistage et à l’éducation à la santé des femmes en médecine générale, et pistes d’amélioration - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

La formation des internes de médecine générale aquitains en stages ambulatoires et hospitaliers de gynécologie : état des lieux de la prise en charge en autonomie des situations gynécologiques relatives à la prévention, au dépistage et à l’éducation à la santé des femmes en médecine générale, et pistes d’amélioration

Résumé

Context and Objective: residents in general medicine should acquire the practical skills needed for their future practice, including to gynecological field. However, no study has evaluated the pedagogical quality of Aquitaine gynecological's traineeships. Our objective was to carry out an inventory of the autonomous care by residents during their traineership. We choosed prevention, screening and health education situations because of their importance and frequency in general practitionner's activity. Method: a questionnaire was sent to the 78 resident from the University of Bordeaux in gynecological traineeship during the semester of summer 2016. For the 29 situations studied, we described the percentages of residents supported them autonomously. We described the obstacles to training mentioned by residents, and looked for their link with the traineeship characteristics. Results: the response rate was 82%. Only 6% of the residents supported autonomously all the situations, and 27% more than 80% of the situations. Each situation about Sexually transmitted infections was supported by more than 80% of the residents, versus less 40% for menopause's situations. Concerning situations about contraception and abortion and gynecological cancers, the results are mixed. Many more interns supported the situations on consultations than in hospitalizations, with no significant difference between ambulatory and hospital traineeships. Conclusion: as in other universities, our results show some shortcomings in the practical training in gynecological traineeships. A better consideration of the specificities about general medicine could improve this situation.
Contexte et objectif : les stages de médecine générale validant la gynécologie ont pour but de permettre aux internes d’acquérir les compétences nécessaires à l’exercice gynécologique en médecine générale, mais aucune étude n’a évalué leur qualité pédagogique en Aquitaine. Les situations relatives à la prévention, au dépistage et à l’éducation à la santé des femmes étant centrales dans l’activité gynécologique des médecins généralistes, notre objectif était de réaliser un état des lieux de leur prise en charge en autonomie par les internes au cours de ces stages. Méthode : un questionnaire a été adressé aux 78 internes de médecine générale de l’université de Bordeaux en stages validant la gynécologie au cours du semestre de l’été 2016. Pour les 29 situations étudiées, nous avons décrit les pourcentages d’internes les ayant prises en charge. Nous avons décrit les obstacles à la formation en stage d’après les internes, et recherché leurs liens avec les caractéristiques des stages. Résultats : le taux de réponse était de 82%. Seuls 6% des internes ont pris en charge en autonomie l’ensemble des situations, et 27% plus de 80% des situations. Chaque situation relative aux IST a été prise en charge par plus de 80% des internes, et chaque situation relative à la ménopause a été prise en charge par moins de 40% des internes. Concernant les situations relatives à la contraception et à l’IVG et aux cancers gynécologiques, les résultats sont contrastés. Sur l’ensemble des situations, les internes ont très largement pris en charge les situations en consultations, sans différence significative entre les stages ambulatoires et les stages hospitaliers. Conclusion : nos résultats montrent comme dans d’autres universités certaines insuffisances de la formation pratique des internes de médecine générale en stages validant la gynécologie. La meilleure prise en compte des objectifs de formation dans les stages pourrait permettre d’y remédier.
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Dates et versions

dumas-01665074 , version 1 (15-12-2017)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01665074 , version 1

Citer

Nathalie Deseille. La formation des internes de médecine générale aquitains en stages ambulatoires et hospitaliers de gynécologie : état des lieux de la prise en charge en autonomie des situations gynécologiques relatives à la prévention, au dépistage et à l’éducation à la santé des femmes en médecine générale, et pistes d’amélioration. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01665074⟩
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