Ressenti des médecins généralistes vis-à-vis des patients malodorants et de leur prise en charge : étude qualitative par focus groupes - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2017

General physicians' feeling about patients with body odour problems: a qualitative focus group study

Ressenti des médecins généralistes vis-à-vis des patients malodorants et de leur prise en charge : étude qualitative par focus groupes

Résumé

Background: general practitioner frequently face patients with excessive body odour. Yet smells are closely linked to feelings, which can lead to behavior impact. The purpose of this study is to determine general physicians’ feelings towards malodorous patients and secondarily, to identify strategies of medical care. The starting hypothesis is that a patient’s body odour can alter the physician-patient relationship, and then his own medical care. Methods: the study is based on the analysis of three focus groups which took place in 2016 in Gironde that brought together twenty general practitioners. Results: physicians express almost as many positive emotions as negative ones. Their feelings depend on the smell’s causes, their personality, their mood, their odor perceptions, but also on their patient’s responsibility in their body odour. Patients with lack of hygiene present more risks of physician-patient relationship alteration, but they can arouse empathy. Most of the participants think that this could lead to poorer quality of care. Physicians show ingenuity in dealing with their patients’ body odour. But body odour remains a taboo subject during medical visits, although an intervention of a physician about hygiene could be beneficial. Conclusion: breaking this taboo and raising physicians’ self-awareness when dealing with patients with body odour would be the main keys to the improvement in the care of this type of patients; peer group could be very helpful.
Contexte : le médecin généraliste est fréquemment confronté aux mauvaises odeurs de ses patients. Or celles-ci sont étroitement liées aux émotions, qui elles-mêmes peuvent avoir des impacts comportementaux. L’objectif de cette étude est de déterminer les émotions ressenties par les généralistes vis-à-vis des patients malodorants, et secondairement d’identifier des stratégies de prise en charge. L’hypothèse de départ est que la mauvaise odeur d’un patient peut altérer la relation médecin-malade, et donc sa propre prise en charge. Méthode : cette étude repose sur l’analyse de trois focus groupes réalisés en 2016 en Gironde ayant réuni au total vingt médecins généralistes. Résultats : les médecins expriment quasiment autant d’émotions positives que négatives. Leur ressenti dépend de la cause de la mauvaise odeur, de leur personnalité, de leur humeur, de leur perception des odeurs mais aussi du degré de responsabilité du patient dans sa mauvaise odeur. Les patients présentant un défaut d’hygiène ont plus de risque de provoquer une altération de la relation médecin-malade, mais ils peuvent aussi susciter l’empathie. La majorité des participants craignent pourtant qu’ils soient moins bien soignés. Les médecins mettent en place des astuces pour supporter les odeurs, mais elles restent un tabou majeur dans la consultation, bien que l’intervention du médecin sur l’hygiène semble pouvoir être bénéfique. Conclusion : la levée du tabou des odeurs et la prise de conscience de ses propres émotions face aux patients malodorants paraissent être les clefs pour améliorer leur prise en charge ; les groupes de pairs pourraient être une aide précieuse.
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Dates et versions

dumas-01675748 , version 1 (04-01-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01675748 , version 1

Citer

Maud Orrière. Ressenti des médecins généralistes vis-à-vis des patients malodorants et de leur prise en charge : étude qualitative par focus groupes. Médecine humaine et pathologie. 2017. ⟨dumas-01675748⟩
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