Skills acquisition of clinical screening and technical contraceptive in gynecology practices reached during advenced course of general medecine studies: study about 206 general practitioners
Évaluation des compétences cliniques et techniques en gynécologie médicale acquises au cours du DES de médecine générale : enquête auprès des nouveaux médecins généralistes issus des promotions 2012 et 2013 de l’Université de Bordeaux
Résumé
Skills acquisition of clinical screening and technical contraceptive in gynecology practices reached during advenced course of general medecine studies. Study about 206 general practitioners. Because of the medical gynecologists decrease, general practitioners (GPs) are being involved and will be even more in the future for the gynecology follow-up of their patients. Practical training in gynecology of general medicine students is described as inadequated, insufficient or absent. This study explored frequency and easyness in the clinical and contraceptive acts of GPs. Determinants were estimated too. Method : quantitative descriptive study by on-line questionnaire of GPs from 2012 and 2013 graduate years of Bordeaux medical school. Results : 206 GPs have been included (response rate was 53%). Skills seem to be acquired for the following acts : clinical breast examination, speculum installation and vaginal examination. 50% practitioners made cervico vaginal secretion sample. 53% never practiced PAP smear. Contraceptive technical acts are less achived and less under controled. Only 8% of GPs practiced intrauterine device and 41% of them declared not to be confortable with. To upgrate the GPs skills on the gynecology follow-up, practical training for some acts need to be improved. Modification of general medical training making the gynecological and obstetric internship compulsory is a first step forward.
Acquisition des compétences au cours du DES de médecine générale pour les gestes cliniques de dépistage et gestes techniques de contraception en gynécologie. Enquête auprès de 206 nouveaux médecins généralistes. Devant la diminution du nombre de gynécologues médicaux, les médecins généralistes (MG) sont et seront de plus en plus sollicités pour réaliser le suivi gynécologique de leurs patientes. La formation pratique en gynécologie médicale des internes de médecine générale est qualifiée d’inadaptée, d’insuffisante voire d’inexistante. Cette étude a évalué la fréquence et l’aisance dans les gestes cliniques de dépistage et techniques de contraception en gynécologie chez les nouveaux MG et à en connaître les déterminants. Méthode : étude quantitative descriptive par questionnaires électroniques auprès des MG issus de la promotion 2012 et 2013 de la faculté de Bordeaux. Résultats : 206 MG étaient inclus entre avril et juillet 2017 (taux de réponse : 53%). Les compétences semblaient acquises pour les gestes suivants : examen clinique des seins, pose de spéculum, toucher vaginal. 50% des médecins pratiquaient des prélèvements vaginaux et 53% ne réalisaient jamais de frottis cervico-utérins. Les gestes techniques contraceptifs étaient beaucoup moins réalisés et maîtrisés. Seuls 8% des médecins posaient des DIU et 41% ne se sentaient pas à l’aise avec ce geste. Afin d’enrichir les compétences des pratiques gynécologiques des futurs MG, la formation pour certains gestes doit être améliorée. La réforme du 3ème cycle de médecine générale rendant le stage en gynécologie-obstétrique obligatoire pour tous les internes est une première avancée.
Domaines
Médecine humaine et pathologieOrigine | Fichiers produits par l'(les) auteur(s) |
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