Étude rétrospective transversale des facteurs de risque de blessures et du score Climbing Intensity Stress simplifié lors de la pratique de l'escalade dans les Pyrénées-Atlantiques - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Retrospective and cross-sectional study of the risk factors for injuries related to the practice of climbing and Climbing Intensity Stress in the Pyrénées Atlantiques department

Étude rétrospective transversale des facteurs de risque de blessures et du score Climbing Intensity Stress simplifié lors de la pratique de l'escalade dans les Pyrénées-Atlantiques

Résumé

Introduction: climbing is a booming sport and has more practitioners each year. The recent development of this activitygoes with specific pathologies which risk factors remain little studied and much debated. The purpose of the study was to identify certains injuries risk factors due to climbing and to study the simplified Climbing Intensity Stress score based on the Climbing Intensity Stress score proposed in the literature. This score estimates the overall workload of the body in front of the constraints of climbing. Material and method: we conducted a retrospective cross-sectional study using a self-administered questionnaire sent by mail that can be completed for 2 months. The study targeted professional and amateur climbers from the Pyrénées Atlantiques affiliated to the various federations and frequenting the artificial climbing rooms of the department. Anthropometic parameters, sports behaviors and the type of climbing practiced were searched. The level, the frequency of practice and the years of experience of the subjects made it possible to calculate the simplified score Climbing Intensity Stress. The latest injuries, their repercussions and their medical care have been studied more specifically. We compared the group of climbers who had already been injured during their climbing career and the uninjured climbers group according to the different parameters collected and the studied scores. The subjects were divided according to their simplified Climbing Intensity Stress, in 3 different groups. Results: 622 questionnaires were completed. 36 subjects under 16 and 1 subject with a practice of less than 6 months were excluded. 54 % of respondents said they've been injured once since the beginning of the practice and 24.1 % had an injury in the last 12 months. An injury rate of 0.89 per 1000 hours of practice is found. Simplified Climbing Intensity Stress was identified as a statistically significant risk factor for injury with a 36.8 % injury rate in group 1, 58.1 % in group 2 and 78.6 % in group 3 (p <10-11). Injuries presented by subjects of the 2nd and 3rd group was rated more severe than 1st group (p <10-9). This score is applicable regardless climber's age, sex and place of pratice. The statistically significant risk factors associated with injuries were male (p <10-4), professional climbing (p = 7.10-3), competitive practice (p = 7.10-3) and preference for overflow paths and arched grips. Sessions longer than 3 hours lead to more injuries (p = 4,5.10-6). Localized in 69.5 % of the cases in the upper limbs, the injuries mainly concern tendinous structures (56.9 %). Although considered as light for half of them, they have significant repercussions on practice and daily life (52.5 %). 67.4 % of the wounded consult a doctor but few preventive messages are transmitted (17.3 %). Discussion: the simplified Climbing Intensity Stress score, considered as a predictor of injury, allows climbers and general practitioners to assess each practitioner's risk of injury. The identified risk factors make it possible to target at-risk climbers populations (men, over 5 years of practice, competitors, climbing professionals) and to modify some of their practices (preference for overflow paths, arched grips and over 3 hours performing sessions. Other studies dealing with the analysis of the CIS score, the populations identified as at risk of injury and the protective factors will make it possible to improve preventive actions by deepening knowledge in this field.
Introduction : l'escalade est un sport en plein essor et compte d'avantage de pratiquants chaque année. Le développement récent de cette activité s'accompagne de pathologies spécifiques dont les facteurs de risque restent peu étudiés et controversés. Le but de l'étude était d'identifier certains facteurs de risques de blessures lors de la pratique de l'escalade et d'étudier le score Climbing Intensity Stress simplifié inspiré du score Climbing Intensity Stress proposé dans la littérature. Ce score estime la charge globale de travail du corps face aux contraintes liées à l'escalade. Matériel et méthode : nous avons réalisé une étude rétrospective transversale pendant 2 mois grâce à un auto-questionnaire diffusé par e-mail. L'étude ciblait les grimpeurs professionnels et amateurs des Pyrénées Atlantiques. Ont été exclus les grimpeurs de moins de 16 ans et de moins de 6 mois d'expérience. Les paramètres anthropométriques, les comportements sportifs, le type d'escalade pratiqué, les dernières blessures, leurs retentissements et leurs prises en charges médicales ont été recherchés. Le niveau, la fréquence de pratique et les années d'expériences des sujets ont permis de calculer le score Climbing Intensity Stress simplifié. Nous avons comparé le groupe de grimpeurs blessé et celui des non blessés. Les sujets ont été répartis en fonction de leur Climbing Intensity Stress simplifié, en 3 groupes différents. Résultats : nous avons inclus 585 sujets dans l'étude. 54 % ont déclaré avoir présenté une blessure depuis le début de leur pratique et 24,1 % une blessure au cours des 12 derniers mois. Un taux de blessures de 0,89 pour 1000 heures de pratique a été retrouvé. Le Climbing Intensity Stress simplifié a été identifié comme principal facteur de risque de blessures statistiquement significatif avec un taux de blessé de 36,8 % dans le groupe 1, de 58,1 % dans le groupe 2 et de 78,6 % dans le groupe 3 (p<10-11). Les blessures présentées par les sujets des groupes 2 et 3 étaient évaluées comme plus graves que celle du groupe 1 (p < 10-9). Ce score restait significatif quelque soit l'âge, le lieu de pratique et le sexe du grimpeur. Les facteurs de risques statistiquement significatifs associés aux blessures étaient le sexe masculin (p<10-4), la pratique professionnelle de l'escalade (p=7.10-3), la pratique en compétition (p=7.10-3) et la préférence pour les voies déversantes ainsi que les préhensions arquées. Des sessions de plus de 3 heures favorisaient l'apparition de blessures en plus grand nombre (p=4,5.10-6). Localisées dans 69,5 % des cas aux membres supérieurs, les blessures concernaient majoritairement les structures tendineuses (56,9 %). Considérées comme légères pour la moitié d'entre elles, elles avaient cependant des retentissements importants sur la pratique et la vie quotidienne (52,5 %). 67,4 % des blessés ont consulté un médecin et 17,3 % ont bénéficié de messages préventifs. Discussion : le score Climbing Intensity Stress simplifié, considéré comme facteur prédictif de blessure, permet aux grimpeurs et aux médecins généralistes d'évaluer le risque de blessure de chaque pratiquant. Les facteurs de risque identifiés permettent de cibler les populations de grimpeurs à risque (les hommes, pratique de plus de 5 ans, compétiteurs, professionnels de l'escalade) et de modifier certaines de leurs pratiques (préférence pour les voies déversantes, les préhensions arquées et la réalisation de sessions de plus 3 heures). D'autres études portant sur l'analyse et la validation du score CISs, les populations identifiées comme à risque de blessures et les facteurs protecteurs permettront d'améliorer les actions de prévention en approfondissant les connaissances dans ce domaine.
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Identifiants

  • HAL Id : dumas-01834231 , version 1

Citer

Noam Kirchner. Étude rétrospective transversale des facteurs de risque de blessures et du score Climbing Intensity Stress simplifié lors de la pratique de l'escalade dans les Pyrénées-Atlantiques. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01834231⟩
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