Évaluation de la qualité de vie et de la dépendance des patients porteurs d’un kératocône : l’étude IMPACT - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Accéder directement au contenu
Mémoires Année : 2018

Vision-related quality of life and dependency in French keratoconus patients: IMPACT study

Évaluation de la qualité de vie et de la dépendance des patients porteurs d’un kératocône : l’étude IMPACT

Résumé

Purpose: to assess the quality of life (QoL) in French Keratoconus patients Setting: French Keratoconus national reference center Design: Epidemiological prospective and observational cohort study Methods: five hundred fifty keratoconus patients completed the NEI-¬VFQ-¬25 questionnaire and a French validated questionnaire on disability and dependency from February to June 2012 when they came for ophthalmic examination at 57 participating centers across France. Ocular examination including refraction, corneal topography, pachymetry and slit lamp biomicroscopy was performed. The composite or global NEI-¬ VFQ-¬25 score and the proportion of patients dependent because of Keratoconus (defined by the difficulties with activities of daily living) were the main evaluation criteria in this study. Results: female gender, distance-¬corrected visual acuity worse than 20/40, steep keratometry higher than 52 D, history of surgery (corneal transplant, intracorneal ring segments or corneal collagen cross-¬linking) and more severe Keratoconus according to Amsler-¬Krumeich classification were associated with an increasingly negative impact on QoL (overall score are significantly lower). Moreover, 4.9% of participants reported having changed their jobs because of keratoconus and 7.8% received keratoconus--related disability. Sixty-¬ nine (12.5%) patients reported having difficulties with activities of daily living and are considered dependent. Conclusion: this study confirmed that keratoconus was associated with significant reduction in QoL but did not show a real social exclusion of keratoconus patients.
Objectif : évaluer la qualité de vie des patients français atteints d’un kératocône Design : étude de cohorte multicentrique épidémiologique prospective et observationnelle Matériels et méthodes : 550 patients atteints d’un kératocône ont rempli la version française du questionnaire de qualité de vie NEI-VFQ 25 ainsi qu’un questionnaire validé évaluant la dépendance. Ces patients ont été inclus de février à juin 2012 dans 57 centres en France. Nous avons réalisé une mesure d’acuité visuelle avec correction, une topographie cornéenne, une pachymétrie et un examen à la lampe à fente. Le score composite du NEI-VFQ25 et la proportion de patients dépendants à cause du kératocône étaient le critère d’évaluation principale. Résultats : le sexe féminin, une acuité visuelle inférieure à 5/10, une kératométrie maximale supérieure à 52 dioptries, un antécédent de chirurgie sur au moins un oeil (crosslinking du collagène cornéen, anneau intra-cornéen ou kératoplastie) et un stade sévère de kératocône selon la classification d’Amsler-Krumeich étaient associés à une dégradation des scores de qualité de vie. Nous avons également mis en évidence que 4.9 % des patients avaient quitté leur travail à cause du kératocône et 7.8% recevaient une aide sociale en rapport avec leur maladie. De plus, 12.5% des patients rapportaient le besoin d’un tiers pour effectuer certaines tâches de la vie quotidienne et étaient considérés comme dépendants. Conclusion : cette étude a confirmé la réduction significative de qualité de vie chez les patients atteints d’un kératocône mais ne mettait pas en évidence une exclusion sociale franche.
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Dates et versions

dumas-01877787 , version 1 (20-09-2018)

Identifiants

  • HAL Id : dumas-01877787 , version 1

Citer

Valentine Saunier. Évaluation de la qualité de vie et de la dépendance des patients porteurs d’un kératocône : l’étude IMPACT. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01877787⟩
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