La pulpotomie. Volume 2, Traitement d’usage de la dent permanente mature, indication et protocole
Résumé
Les urgences au cabinet dentaire occupent une grande part de l’activité du chirurgien-dentiste. La pulpite aigüe irréversible correspond à une inflammation du parenchyme pulpaire, douloureuse car contenue dans une cavité indéformable. Celle-ci occupe une grande part de ces urgences dentaires. Le soin d’urgence de cette pathologie consiste à réaliser une pulpotomie (exérèse du contenu pulpaire de la chambre) suivi lors d’une seconde séance d’un traitement endodontique initial (biopulpectomie) qui consiste à extraire le parenchyme pulpaire canalaire par une mise en forme des canaux, une désinfection puis l’obturation tridimensionnelle de ce réseau endodontique. Cette technique est actuellement admise comme le gold standard. Avec plus de 6 millions de traitements endodontiques par an, l’endodontie est au centre de l’activité du chirurgien-dentiste. La question de réaliser une pulpotomie comme traitement d’usage de la pulpite peut aujourd’hui se poser grâce à l’amélioration des connaissances sur la biologie pulpaire et l’évolution des matériaux biocompatibles et les possibilités de reconstitution de la dent délabrée. Cette thèse vise donc à explorer les indications de la pulpotomie comme traitement d’usage et d’en décrire le protocole.
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