Coopération ville-hôpital : évaluation de la faisabilité et de l'intérêt de l'appel téléphonique par le médecin hospitalier du médecin traitant pour préparer le retour à domicile - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance
Mémoires Année : 2018

Interprofessional cooperation: evaluating the feasibility and benefits of hospitalists phone calling primary care physicians to plan hospital discharge

Coopération ville-hôpital : évaluation de la faisabilité et de l'intérêt de l'appel téléphonique par le médecin hospitalier du médecin traitant pour préparer le retour à domicile

Résumé

Objective: The lack of cooperation between primary care physicians (PCPs) and hospitalists during hospital discharge is significant. The objective was to evaluate the practicability and the benefits of hospitalist phone calling PCPs to plan the home return. Search methods: It was an observational transversal study. It took place in the post-emergency department of the Grenoble University Hospital. Hospitalists had to reach PCPs by phone 72 hours preceding discharge, with a maximum of 3 call attempts. Main results: 275 patients were included. Intervention was achieved for 196 patients, and succeeded for 80 % of them. The total phone calls success rate was 47 %. The practicability of the intervention was good. Hospitalists and PCPs showed substantial interested in the intervention. Discussion: The intervention was a success. Its practicability was acceptable despite some hurdles in reaching the PCPs. The significant participation of the hospitalists demonstrates their interest. The interest of PCPs was also high as 83% of them would like to see intervention to become systematic. The benefits were more pronounced for old patients with low functional status. When the intervention succeeded, the 30 days readmission rate was lower for patient aged 75 and more. Authors’ conclusions: The feasibility and the benefits of this intervention have been demonstrated. It seems to be a promising lead for improve cooperation between hospitals and community care. It should be supported by larger discharge planning programs.
Objectif : Le défaut de coopération entre médecins traitants et hospitaliers lors de la sortie d'hospitalisation est incontestable. L'objectif était d'évaluer la faisabilité et l'intérêt de l'appel téléphonique par le médecin hospitalier du médecin traitant, pour préparer le retour à domicile de son patient. Méthodes : Cette étude était observationnelle transversale. Elle s'est tenue dans l'unité de post-urgences du CHU de Grenoble. Le médecin hospitalier devait joindre téléphoniquement le médecin traitant dans les 72h précédant la sortie par 3 tentatives d'appel maximum. Résultats : Sur 275 patients inclus,196 ont bénéficié de l'intervention. Elle a abouti dans 80% des cas. Le taux de réussite globale des appels était de 47%. La faisabilité de l'intervention était bonne. L'intérêt porté par les médecins hospitaliers et traitants à cette intervention était important. Discussion : L'intervention étudiée est un succès. Sa faisabilité était satisfaisante malgré la difficulté à joindre les médecins traitants. La forte participation des médecins hospitaliers à l'étude témoigne de leur attrait. L'intérêt des médecins traitants était important, 83% d'entre eux souhaitaient que cette intervention devienne systématique. Les bénéfices de l'intervention étaient plus marqués pour les patients âgés et dépendants. Lorsque l'intervention a réussi, le taux de réadmission à 30 jours était plus faible chez les patients de plus de 75 ans. Conclusion : La faisabilité et les bénéfices de l'intervention ont été démontrés. Elle semble être une piste pour l'amélioration de la coopération ville-hôpital, et doit s'inscrire dans des protocoles de planification de la sortie plus généraux.
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Dates et versions

dumas-01925265 , version 1 (16-11-2018)

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Citer

Lukas Enzinger. Coopération ville-hôpital : évaluation de la faisabilité et de l'intérêt de l'appel téléphonique par le médecin hospitalier du médecin traitant pour préparer le retour à domicile. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-01925265⟩
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