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Master Thesis

Impact d'un pharmacien clinicien au sein d'une équipe mobile d'évaluation gériatrique : axe prioritaire en chirurgie

Résumé : L’arrêté RETEX définit les personnes âgées comme à risque d’évènements indésirables médicamenteux (EIM). La conciliation médicamenteuse participe à la réduction de la iatrogénie. Au cours de son évaluation, l’équipe mobile de gériatrie (EMG) réalise un bilan médicamenteux. L’objectif de notre étude a été d’évaluer l’impact d’un pharmacien au sein de l’EMG afin d’optimiser le bilan médicamenteux, l’analyse des traitements et leurs adaptations. Notre étude observationnelle, prospective, monocentrique, de 10 semaines, a inclus les patients de l’EMG de 75 ans ou plus, polymédiqués et hospitalisés en chirurgie ou présentant un critère de risque d’EIM. Pour chaque patient, le pharmacien a réalisé la conciliation médicamenteuse, l'analyse pharmaceutique et la revue de pertinence qui ont été comparées aux propositions du gériatre. Au total, 66 sujets ont été inclus. Soixante-treize divergences ont été identifiées, dont 41 non relevées par l’EMG parmi lesquelles 20 avec une gravité potentiellement significative. Soixante-dix interventions pharmaceutiques ont été émises, dont 53 uniquement par le pharmacien. Lors de sa revue de pertinence, le pharmacien a formulé 298 remarques, dont 200 communes et 72 non relevées mais jugées pertinentes par le gériatre. La présence du pharmacien au sein de l’EMG permettrait un bilan médicamenteux mieux optimisé et des propositions d’adaptations thérapeutiques complémentaires. Cette étude a permis une démarche pluridisciplinaire grâce à une collaboration entre les services, l’EMG et la pharmacie afin d’améliorer les thérapeutiques, et de diminuer la iatrogénie au bénéfice du patient.
Document type :
Master Thesis
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https://dumas.ccsd.cnrs.fr/dumas-01962781
Contributor : Ufr Santé Unicaen <>
Submitted on : Tuesday, April 2, 2019 - 2:21:50 PM
Last modification on : Tuesday, April 14, 2020 - 1:56:24 PM
Document(s) archivé(s) le : Wednesday, July 3, 2019 - 12:34:41 PM

Identifiers

  • HAL Id : dumas-01962781, version 1

Citation

Mathilde Devos. Impact d'un pharmacien clinicien au sein d'une équipe mobile d'évaluation gériatrique : axe prioritaire en chirurgie. Sciences pharmaceutiques. 2018. ⟨dumas-01962781⟩

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