A literature review of screening scales used for the diagnosis of elder abuse
Résumé
Elder abuse is a public health problem. However, its prevalence is largely underestimated as, according to the WHO, only 1 case out of 24 would be detected. One of the reasons is the lack of a standardized screening tool, even though several screening scales have been developed since the 1980s.
Aim : the purpose of this study was to identify, describe and classify the scales according to their reliability data in order to find the most appropriate one for general practice.
Method : a systematic review questioning PubMed, PsycINFO and BDSP databases was undertaken on April 2018. It included articles with screening scales used for diagnosis of elder abuse, validated or not. A second search was achieved using the bibliography of the included articles.
Results : of the 1041 articles found, 61 were included of which 6 were included thanks to the study of the bibliography of included articles. 36 screening scales were classified by type of maltreatment and screening method, and then by their reliability data.
Conclusion : the scales had different reliability results, some had excellent psychometric data, some needed additional studies with other samples, others did not yet have validity data but were promising tools. They also differed by their purpose, their target, their place of setting, the type of abuse and their language version, hence the difficulty of comparing them and recommend a single tool. The possibility of using multiple tools combined should be considered in order to evaluate all aspects of violence.
La maltraitance des personnes âgées est un problème de santé publique. Sa prévalence est largement sous-estimée, étant donné que selon l’OMS, seul 1 cas sur 24 serait dépisté. Une des raisons retrouvées, est l’absence d’un outil standardisé dans ce dépistage, malgré le fait que plusieurs échelles de dépistage aient été développées depuis les années 80.
Objectif : le but de cette étude était de répertorier, décrire, puis classer les échelles selon les données de fiabilité afin de trouver la plus adaptée à la pratique de la médecine générale.
Méthode : une revue systématique de la littérature a été effectuée en avril 2018 en interrogeant les bases de données PubMed, PsycINFO et BDSP. Les articles inclus étudiaient les échelles utilisées pour le dépistage de la maltraitance des personnes âgées qu’elles soient validées ou non. Une deuxième recherche a été réalisée en étudiant la bibliographie des articules inclus.
Résultats : sur les 1041 articles trouvés, 61 articles ont été inclus dont 6 grâce à l’étude de la bibliographie des articles précédemment inclus. 36 échelles de dépistage ont été classées selon le type de maltraitance et leur méthode de dépistage puis par fiabilité.
Conclusion : les échelles retrouvées avaient des données de fiabilité différentes, certaines disposaient d'excellentes données psychométriques, d'autres nécessitaient des études supplémentaires avec d’autres échantillons, d’autres n’avaient pas encore de données de validité mais étaient des outils prometteurs. Elles différaient également par leur but, leur cible, leur lieu de dépistage, le type d’abus et leur version linguistique, d’où la difficulté de les comparer et d’en recommander une seule. La possibilité d'utiliser plusieurs outils combinés devrait être prise en compte afin d’évaluer tous les aspects de la violence.
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