La témocilline : caractéristiques, position dans l'arsenal thérapeutique et étude prospective de tolérance
Résumé
L’utilisation excessive des carbapénèmes a entrainé l’émergence de bactéries productrices de carbapénémases surtout dans des pays européens tels que l’Italie, la Grèce et la Turquie. La France est, pour l’instant relativement épargné. Cependant, ce phénomène est en constante augmentation (surtout OXA-48 et NDM). La recherche d’alternative aux carbapénèmes est un enjeu écologique actuel majeur. La témocilline est indiquée dans le traitement, chez l’adulte et l’enfant, des infections des voies urinaires compliquées (incluant les pyélonéphrites), des voies respiratoires basses, des bactériémies et des infections des plaies. Elle est administrable uniquement par voie intraveineuse ou intramusculaire. Ses caractéristiques physico-chimiques, bactériologiques et pharmacocinétiques ainsi que sa tolérance seront décrites dans cette thèse. Elle constitue une de ces alternatives et a sa place dans l’arsenal thérapeutique en 2nde ligne dans le traitement des infections à Enterobacteriaceae de groupe 1 et de groupe 2 ayant une BLSE, la 1re ligne étant constituée par la Cefoxitine. En cas d’infection à Enterobacteriaceae de groupe 3 et 4, la témocilline est alors placée en 1re ligne. Les effets indésirables de la témocilline sont très peu décrits dans la littérature. Aucune fréquence particulière ne leur est attribuée dans le RCP. De plus, il n’y a ni études prospectives ni études rétrospectives spécifiquement axées sur la recherche de ces effets indésirables. Nous proposons donc de réaliser une étude prospective de ce type afin d’obtenir un complément d’information. Cette étude s’inscrit dans une politique de l’établissement d’épargne des carbapanèmes alliant les médecins, les biologistes, les pharmaciens et les pharmacologues.
Domaines
Sciences pharmaceutiques
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Omnes Christopher. Thèse d'exercice de pharmacie (UPJV).pdf (5.04 Mo)
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