Baclofen withdrawal and its reversion in rats
Étude du sevrage au baclofène et de sa réversion chez le rat
Résumé
Background: baclofen, a GABAB receptor agonist, is increasingly used to manage alcoholic dependence, leading to increasing poisonings. Preclinical and clinical studies point out the onset of withdrawal syndrome following baclofen cessation. Our objectives were to characterize baclofen withdrawal in the rat and study its reversal using different common drugs. Methods: the study was conducted in a model of rat pretreated with repeated and increasing doses of baclofen during 15 days, using neurobehavioral (locomotion, anxiety, and memory tests) and electroencephalography (EEG) investigations of withdrawal. Results: baclofen withdrawal resulted in marked encephalography (peaking at grade 3 of Markand scale), anxiety (p<0.05) but no significant effects on locomotion and memory. Topiramate and diazepam administration led to the reversion of baclofen withdrawal-induced encephalopathy. GHB administration at the tested dose induced toxicity. Conclusion: baclofen withdrawal is responsible for marked encephalopathy with possible reversion using topiramate and diazepam. However, the exact molecular mechanisms involved remain to be investigated.
Rationnel : le baclofène, agoniste des récepteurs GABAB, est de plus en plus utilisé pour traiter l’alcoolo-dépendance entraînant un surcroit de cas d’intoxication. Les études précliniques et cliniques suggèrent l’apparition d’un syndrome de sevrage suite à l’arrêt brutal d’un traitement prolongé. Nos objectifs étaient de caractériser le sevrage au baclofène chez le rat et d’étudier la capacité de différentes thérapeutiques usuelles à le reverser. Méthode : l’étude a été conduite sur un modèle de rat prétraité de façon répétée et à doses croissantes par baclofène pendant 15 jours avec exploration neurocomportementale (tests de locomotion, d’anxiété et de mémoire) et électroencéphalographique (EEG) du sevrage. Résultats : l’arrêt du traitement répété par baclofène entraînait une encéphalopathie marquée à l’EEG (grade 3 sur l’échelle de Markand au pic), avec des manifestations anxiogènes (p<0,05) mais pas d’impact significatif sur la mémoire et la locomotion. Le topiramate et le diazépam permettait de reverser l’encéphalopathie du sevrage. A l’inverse, l’administration de GHB à la dose testée entraînait des effets toxiques. Conclusion : le sevrage au baclofène est responsable d’une encéphalopathie marquée avec réversion possible par le topiramate et le diazépam. Les mécanismes moléculaires mis en jeu restent à explorer.
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