Analyse moléculaire pour l'optimisation des traitements anticancéreux chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou‎ : une analyse rétrospective de l'étude MOSCATO-01

Résumé : Contexte : les cancers de la tête et du cou avancés ou métastatiques correspondent à un ensemble de tumeurs hétérogènes avec un nombre d’option thérapeutique limité. Il n’existe pas de profil moléculaire permettant d’orienter le traitement. L’objectif de ce travail est l’analyse rétrospective de l’essai MOSCATO-01 pour ce groupe de patient. Matériel et méthodes : les patients inclus dans MOSCATO-01 ont bénéficié d’une biopsie tumorale en vue de l’analyse moléculaire par NGS, CGH ou IHC. La décision thérapeutique était orientée par les anomalies moléculaires retrouvées. Le ratio survie sans progression (SSP) était le critère principal correspondant au rapport SSP2/SSP1 (SSP2 : SSP sous traitement ciblé; SSP1: SSP sous traitement usuel). Un ratio supérieur à 1.3 indiquait un bénéfice sur la SSP. Résultats : 129 patients (12.4%) présentaient un cancer de la tête et du cou parmi les 1035 patients inclus dans MOSCATO-01. Les histologies les plus fréquentes étaient : les carcinomes épidermoïdes (62.7%), adénocarcinomes et carcinomes muco épidermoïdes (6.5%), les carcinomes adénoïdes kystiques (3.7%). 107 (82.9%) patients ont été biopsiés. Parmi eux, 45 (42%) présentaient une anomalie moléculaire actionnable, 33.3% (n=15) ont bénéficié d’un traitement ciblé dans un essai de phase I (n=9) ou hors AMM (n=6). PI3KCA, ERBB2, NOTCH et MET étaient les anomalies moléculaires ciblables les plus retrouvées. La SSP médiane des 15 patients sous traitement orienté était de 1.7 mois [0.26-6.93]. Le ratio SSP était supérieur à 1.3 dans 46% des cas. Conclusion : MOSCATO-01 pour les cancers tête et cou a montré la faisabilité des analyses moléculaires et un bénéfice sur la SSP sous traitement orienté pouvant mener à de nouvelles options thérapeutiques.
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Contributor : Sabine Longuein <>
Submitted on : Friday, March 15, 2019 - 2:27:48 PM
Last modification on : Friday, April 12, 2019 - 1:20:27 AM

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Aline Houessinon. Analyse moléculaire pour l'optimisation des traitements anticancéreux chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou‎ : une analyse rétrospective de l'étude MOSCATO-01. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02069054⟩

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