Introduction : la plaie iatrogène des voies biliaires (PVB) est une complication potentiellement redoutable de la cholécystectomie : morbi-mortalité importante, hospitalisations et interventions multiples, voire transplantation hépatique (TH). L’objectif de ce travail était de déterminer les facteurs de risque de TH pour PVB post-cholécystectomie, et d’en analyser les échecs. Méthode : étude nationale française, observationnelle d’épidémiologie descriptive, rétrospective et multicentrique. Etait inclus tout patient greffé hépatique en France entre le 01/01/1994 et le 31/12/2017, dans les suites d’une plaie iatrogène de la voie biliaire survenue durant une cholécystectomie, quelle que soit la voie d’abord. Résultats : 30 patients ont été inclus, avec un sexe ratio de 0,73 (11 hommes, 19 femmes). L’âge médian était de 40 ans au moment de la cholécystectomie, et de 52 ans au moment de la TH. 66,7% des plaies biliaires étaient initialement prises en charge en centre non expert. Le délai médian entre la PVB et la TH était de 3 ans en présence d’une lésion vasculaire associée (36,6% des plaies), contre 11,7 ans en l’absence de lésion vasculaire (p = 0,006). Plus d’un quart des patients ont dû bénéficier d’une composante expert pour accéder à la TH. La mortalité était de 23,3%, principalement par hémorragie. Conclusion : la prise en charge de la PVB en centre non expert et la présence d’une lésion vasculaire associée constituent des facteurs de risque de TH. La greffe doit être envisagée avant le stade de cirrhose biliaire secondaire, responsable d’une mortalité élevée.