Impact des antécédents psychiatriques sur la survenue d’un état de stress post-traumatique dans le post-partum : une revue qualitative et non exhaustive de la littérature - DUMAS - Dépôt Universitaire de Mémoires Après Soutenance Access content directly
Master Thesis Year : 2018

Impact of psychiatric history on the occurrence of postpartum PTSD

Impact des antécédents psychiatriques sur la survenue d’un état de stress post-traumatique dans le post-partum : une revue qualitative et non exhaustive de la littérature

Abstract

Background: post-partum posttraumatic stress disorder (PTSD-PP) has reached growing attention in the study of its prevalence and risk factors. Diathesis-stress models have been suggested and the role of a psychiatric history is controversially described and seems to be underestimated. This study aimed to examine the impact of a psychiatric history on the PTSD-PP, and eventually, on other risk factors. Method: a non exhaustive qualitative review was carried out using the Pubmed and Psycinfo databases. We included 30 studies published between 1997 and 2017, examining the PTSD-PP and looking for a prior psychiatric history. Results were discussed according to their methodological issues. Results: we found a major direct and indirect impact of a psychiatric history on the reactivation, the onset and the maintenance of PTSD-PP symptoms. We discussed the hypothesis of adverse mechanisms following the type of past psychiatric disorder (PTSD or depression).We also found PTSD-PP due to obstetrical complications and it was independent of the existence of a psychiatric history. Methodological weaknesses have been discussed. Conclusion: having a psychiatric history can have direct and indirect impact on the existence of a PTSD-DD justifying specific attention during the perinatal period. More prospective longitudinal studies involving early pregnancy are needed to precise their mechanisms.
Introduction : l’état de stress post-traumatique dans le post-partum (ESPT-PP) suscite un intérêt croissant pour l’étude de sa prévalence et de ses facteurs de risques. Plusieurs travaux ont proposé des modèles diathèse-stress pour expliquer la survenue d’un ESPT-PP mais les résultats sont controversés. Il semblerait que l’impact des antécédents psychiatriques soit sous-estimé. Objectifs : étudier le rôle des antécédents psychiatriques sur la survenue d’un ESPT-PP, et préciser s’il existe un impact des antécédents psychiatriques sur les autres facteurs de risque identifiés dans le modèle diathèse-stress. Méthode : une revue qualitative non exhaustive de la littérature a été menée sur les bases de données Pubmed et Psycinfo. Ont été incluses 30 études publiées entre 1997 et 2017 portant sur l’ESPT-PP qui spécifiaient avoir recherché des antécédents psychiatriques préexistants à la grossesse. Les résultats ont été discutés en fonction des outils méthodologiques. Résultats : nous avons retrouvé un impact majeur direct et indirect des antécédents psychiatriques sur la réactivation, la survenue et le maintien de symptômes d’ESPT-PP et avons discuté l’hypothèse de mécanismes différents en fonction du type d’antécédent (ESPT-vie entière et dépression). Plusieurs études ont retrouvé également des ESPT-PP liés aux complications obstétricales, indépendamment des vulnérabilités psychiatriques. Les limites méthodologiques de ces études ont été discutées. Conclusion : les antécédents psychiatriques ont un impact direct et indirect dans la survenue d’ESPT-PP justifiant une attention particulière tout au long de la période périnatale. D’autres études prospectives longitudinales menées dès le début de grossesse recherchant l’existence d’antécédents psychiatriques spécifiques semblent nécessaires afin d’en préciser les mécanismes.
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Dates and versions

dumas-02074339 , version 1 (20-03-2019)

Identifiers

  • HAL Id : dumas-02074339 , version 1

Cite

Julia Rouillay. Impact des antécédents psychiatriques sur la survenue d’un état de stress post-traumatique dans le post-partum : une revue qualitative et non exhaustive de la littérature. Médecine humaine et pathologie. 2018. ⟨dumas-02074339⟩
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